Причины гипогликемии утром

Гипогликемия в ночные и утренние часы

У больных сахарным диабетом, особенно при инсулинозависимой форме заболевания, часто отмечается утреннее повышение уровня глюкозы в крови. Казалось бы, анализ проведен, как и положено, натощак, а показатели глюкометра сразу после пробуждения заметно отличаются от нормальных или близких к норме значениям. Почему так происходит?

Ночная гипогликемия

Вечером человек принял необходимые лекарства, диету накануне не нарушал, ночью не вставал к холодильнику, чтобы поесть, но, тем не менее, утром получил «высокий сахар». При этом далеко не все диабетики делают утренний экспресс анализ, оценивая свое состояние только лишь по симптомам. Больной жалуется, что «непонятно отчего разболелась голова», «сердце готово выпрыгнуть», «вроде и лег рано, а проснулся весь разбитый». Это могут быть первые признаки ночной гипогликемии.

Основные симптомы:

  • усиленное потоотделение во время сна;
  • пониженная температура тела;
  • беспокойный, «неуютный» сон, после которого человек не чувствует себя отдохнувшим;
  • пугающие, кошмарные сновидения, больной часто просыпается в «холодном поту».

Типичная ошибка пациента, получающего инсулин, заключается следующем: обнаружив утром «плохой» сахар, диабетик самостоятельно повышает вечернюю дозу так называемого продленного инсулина. Результат – к утру сахар в крови накапливается еще в большем количестве.

Как вырваться из этого круга? Если вечерний прием инсулина только ухудшает ситуацию, а отказаться от препарата на ночь нельзя, попробуйте иногда проверять уровень сахара именно в ночные часы. Раз уж вы все равно проснулись среди ночи, не пожалейте одну тест полоску на дополнительный анализ. Записывайте показатели глюкометра – они помогут вашему лечащему врачу составить полную картину и при необходимости скорректировать лечение. Есть еще одна, пусть и хлопотная, но довольно эффективная процедура (естественно, без консультации эндокринолога к ней прибегать не стоит): перенести часть дозы вечернего инсулина на «внеплановый» ночной укол. Возможно, это и будет решением проблемы.

Повышенный сахар по утрам

Первый «звоночек»: отмечается необъяснимый скачок уровня глюкозы в ранние часы, где-то с 4 до 6 утра. Предполагается, что именно в это время инсулин особенно активно «изымается» печенью из системного кровотока и ею же разрушается. Другая возможная причина – повышенная секреция гормонов-антагонистов инсулина. «Утренний сахар» повышается по-разному: у кого-то незначительно и незаметно, а у кого-то вполне ощутимо. Поэтому схема лечения «феномена утренней зари» всегда подбирается индивидуально.

А вот диету можно пересмотреть самостоятельно. Во-первых, категорически не рекомендуется пропускать завтрак. Во-вторых, утром углеводы лучше заменить белковой пищей. Белковые продукты на завтрак будут только в радость, если приучить себя ужинать пораньше (по возможности, не позднее 18:30), отказаться от обильной пищи в вечерние часы и перекусов перед сном.

Контролировать сахар в крови в любое время суток вам поможет измеритель уровня сахара в крови и тест-полоски для глюкометра марки «Сателлит Экспресс». Держите глюкометр в доступном месте, например, на прикроватной тумбочке. Тогда вы сможете воспользоваться устройством, не вставая с постели.

Использованные источники: www.eltaltd.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ:

  Лечение гинекомастии у мужчин медикаментозно

  Лечение ложной гинекомастии

Опасное состояние — ночная гипогликемия

Во время сна организм работает иначе, чем днем, ночью может нарушаться выработка гормонов. По этой причине такое длительное время без пищи, как сон, может приводить к ночной гипогликемии. В основном ей подвержены люди, болеющие диабетом, причем, нередко это дети и подростки.

Примерно в половине случаев развивается легкая или умеренная степень гипогликемии, поэтому больной не просыпается, и состояние остается незамеченным. Однако оно плохо влияет на организм.

Почему развивается ночная гипогликемия?

Основная защита от гипогликемии — повышение адреналина. Во время сна этого повышения не происходит, и при падении уровня сахара организм не перестраивается. Спровоцировать гипогликемию ночью может слишком большая физическая нагрузка вечером, прием пищи задолго до сна, неадекватная доза инсулина.

Причины ночной гипогликемии:

  • Особенности работы эндокринной системы во сне,
  • Физические нагрузки,
  • Нарушение режима питания,
  • Слишком большая доза или неподходящее время введения инсулина.

Проявления ночной гипогликемии?

Гипогликемия может развиваться ночью или рано утром. Эпизоды могут длиться 4 часа и более, поэтому они неизбежно сказываются на общем состоянии. Тяжелая степень гипогликемии может стать причиной аритмии или остановки дыхания и даже привести к смерти. Причем, это может случиться и с молодыми людьми больными диабетом.

Если при падении уровня глюкозы состояние ухудшается настолько, что человек просыпается, то он может предпринять меры для нормализации уровня сахара и предотвращения возникновения гипогликемии.

Однако выраженных симптомов у ночной гипогликемии может и не быть. При слабой и умеренной гипогликемии организм продолжает находиться в состоянии сна, то есть человек не просыпается, несмотря на падение сахара и ухудшение самочувствия. Как же тогда контролировать и корректировать уровень сахара? Выявить гипогликемию можно, обратив внимание на некоторые показатели и ощущения. Например, регулярные кошмарные сновидения могут быть одним из проявлений ночного падения уровня сахара.

Признаки ночной гипогликемии:

  • Мокрое от пота белье утром,
  • Отсутствие ощущения отдыха после сна,
  • Чувство усталости сразу после пробуждения,
  • Головная боль после пробуждения,
  • Кетоновые тела в утренней моче при невысоких показателях глюкозы,
  • Неожиданно высокий уровень сахара с утра.

Если появились тревожные признаки, нужно попробовать выявить данное состояние. Для этого нужно проанализировать вторую половину предыдущего дня, сопоставить объем вечерней пищи и дозы инсулина, сахароснижающих препаратов, объем физической нагрузки.

Идеальным способом выявления ночной гипогликемии является непрерывное исследование количества сахара в крови. Однако этот способ дорогостоящий, поэтому подходит не всем. Если корректировка питания, образа жизни и препаратов не помогла, и признаки ночной гипогликемии остаются, то нужно несколько раз исследовать уровень сахара примерно в 3 часа ночи. Можно завести будильник на это время и сделать анализ крови.

Сам больной не всегда обращает внимание на «сигналы» гипогликемии. Хорошо, если близкие люди, которые живут с ним в одном доме или постоянно общаются, обратят внимание на его жалобы на плохой сон, головные боли, на «разбитое» состояние по утрам. Тогда нужно убедить больного обратиться к врачу. Врач должен помочь выявить состояние ночной гипогликемии и разработать тактику борьбы с ней.

Использованные источники: saharnyydiabet.ru

СМОТРИТЕ ЕЩЕ:

  Эндемический зоб это гиперфункция

  Лечение ложной гинекомастии

Причины возникновения и последствия гипогликемии

Гипогликемия – это выраженное энергетическое голодание всех систем организма. Причины возникновения кроются в активном снижении уровня глюкозы в крови. Это связано со значительными перегрузками, неправильным питанием или нарушением схемы лечения при наличии сахарного диабета.

Последствия гипогликемии для организма зависят от степени ее тяжести и могут варьироваться от общего недомогания до гипогликемической комы.

Описание

При взаимодействии с кислородом из глюкозы вырабатывается аденозинтрифосфорная кислота (источник энергии). Во время ее распада освобождается энергия, которая используется мышцами. Попасть в организм глюкоза может исключительно с продуктами питания в виде сахара и углеводов. Чтобы она могла усвоиться, требуется гормон – инсулин.

Важно! Глюкоза является источником жизненных сил для функционирования всех органов и систем. Возникновение гипогликемии связано с нарушением баланса глюкозы в процессе метаболизма.

При переработке сахар из желудка поступает в кровь, в поджелудочной железе активизируется выработка инсулина, который преобразует сахар в энергию. Если уровень глюкозы в организме падает ниже 3,5 ммоль/л, наступает энергетическое голодание всех клеток организма.

Гипогликемия угрожает больным сахарным диабетом в случае превышения дозировки инсулина. Также риск появления заболевания может возникнуть при повышенных физических нагрузках, неправильном питании, алкоголизме.

Стоит знать! Код гипогликемии по МКБ-10: E15-16, относится к группе «Другие нарушения регуляции глюкозы и внутренней секреции поджелудочной железы».

Причины

Патологическое состояние может возникнуть как у больного сахарным диабетом, так и у здорового человека. Причины возникновения гипогликемии связаны с активным снижением уровня глюкозы в крови или с избыточным количеством инсулина в ней.

Этим двум процессам предшествует ряд факторов:

  1. Голодание более 6 часов или низкоуглеводная диета. Энергия, а соответственно и глюкоза, регулярно расходуется на работу всех систем организма.
  2. Чрезмерное употребление сладкого. Вызывает усиление секреции инсулина, если в какой-то момент не предоставить организму необходимое количество сахара, начинается стремительное сжигание запасов глюкозы.
  3. Стресс. Вызывает активацию секреции инсулина в организме и расщепление глюкозы.
  4. Алкогольная интоксикация. Печень активно борется с токсинами в организме, в результате чего снижается уровень сахара.
  5. Физическая перегрузка. Приводит к интенсивному расходу энергии, что требует срочной компенсации при помощи продуктов, содержащих сахар и углеводы.
  6. Менструация. Эстроген и прогестерон отвечают за нормализацию уровня глюкозы в крови, в период менструального цикла уровень этих гормонов в организме очень низкий.
  7. Гипогликемия у новорожденных. Первые 1-2 часа жизни организм ребенка поддерживает материнская глюкоза. Но быстрое истощение этих запасов может привести к дефициту энергии. Необходимый уровень сахара восстанавливается естественным путем при кормлении.
  8. Передозировка инсулина. Если больной ввел большую дозу инсулина при недостаточном уровне глюкозы в съеденных продуктах, это приводит к стремительному расщеплению сахара и дефициту энергии.

В зависимости от причины нарушения баланса глюкозы в организме, различают несколько видов этого заболевания.

Использованные источники: diabetystop.com

Похожие статьи