Гипергликемия и инсулин

Гипергликемия — что это такое и как лечить

Гипергликемия – состояние организма, когда количество глюкозы в крови превышает норму. При значительном превышении велик риск развития гиперосмолярной или гипергликемической комы, которые приводят к инвалидизации и даже летальному исходу. Существует легкая, средняя и тяжелая гипергликемия. Диабетики обычно сталкиваются с постпрандиальной формой, когда уровень глюкозы поднимается сразу же после приема пищи. Также гипергликемия нередко возникает у них и на голодный желудок.

Классификация

Гипергликемия – патология, которая имеет сразу несколько форм. Все они отличаются по механизму образования и способу воздействия. Нужно знать, какая именно форма гипергликемии у вас, чтобы не допускать возникновения приступа. Врачи используют следующую классификацию:

  • Хроническая – возникает вследствие патологий поджелудочной железы;
  • Эмоциональная – возникает вследствие сильных психоэмоциональных потрясений;
  • Алиментарная – возникает после приема пищи;
  • Гормональная – возникает из-за нарушения гормонального фона.

Хроническая гипергликемия

Хроническая гипергликемия возникает только у больных сахарным диабетом. Причиной такой патологии называют недостаточную активность поджелудочной железы, которая не может выработать достаточно количество инсулина. Также спровоцировать развитие данной патологии может наследственная предрасположенность. Хроническая гипергликемия бывает постпрандиальной, или связанной с потреблением пищи, и тощаковой, вызванной длительным голоданием. Хроническая гипергликемия бывает следующих степеней:

  • Легкая – уровень глюкозы превышает 6.7 ммоль/л;
  • Средняя – выше 8.3 ммоль/л;
  • Тяжелая – выше 11.1 ммоль/л.

Алиментарная гипергликемия

Алиментарная гипергликемия – физиологическое состояние организма, при котором уровень глюкозы поднимается после того, как человек употребляет пищу. Максимальной концентрации этот показатель достигает в первые часы после приема. Такое состояние не требует специального лечения, так как уровень глюкозы самостоятельно приходит в норму по прошествии определенного времени.

Эмоциональная гипергликемия

Эмоциональная гипергликемия возникает после возбуждения нервной системы, которая активизирует выработку тиреоидных гормонов. Когда в крови становится их слишком много, организм прекращает вырабатывать гликогенез, но начинает выбрасывать в кровь большое количество глюконеогенеза и гликогенолиза. Именно из-за этого происходит повышение сахара в крови.

Гормональная гипергликемия

Гормональная гипергликемия возникает на фоне выброса определенных гормонов в крови. На данный показатель влияют гормоны щитовидной железы, глюкагон, глюкокортикоиды, катехоламины.

Причины

Гипергликемия – заболевание, которое может быть вызвано огромным количеством причин. Однако в большинстве случаев спровоцировать развитие данного недуга может сахарный диабет. Это хроническое заболевание, которое присутствует у каждого 10 человека на земле. Причиной является недостаточный синтез инсулина поджелудочной железой. Именно этот гормон предназначен для корректировки уровня глюкозы в крови. В норме инсулин вырабатывается до приема пищи, однако у больных сахарным диабетом клетки не могут справляться с достаточным объемом сахара.

  • Рак поджелудочной железы;
  • Гипертиреоз – чрезмерная выработка гормонов щитовидной железой;
  • Терапия некоторыми лекарственными препаратами;
  • Воспаление поджелудочной железы;
  • Тяжелые эмоциональные потрясения;
  • Наличие опухолей в щитовидной железе;
  • Злокачественные новообразования в организме;
  • Синдром Кушинга.

Симптомы

Каждый, кто страдает от сахарного диабета, обязательно должен знать, каковы симптомы у гипергликемии. Вовремя диагностированное состояние можно легко курировать и не допустить развития серьезных последствий. В случае длительного промедления вы рискуете столкнуться с кетоацидозом или гиперосмолярной комой. Такие состояния легко могут привести к летальному исходу, поэтому требуют незамедлительной скорой помощи. Распознать симптомы гипергликемии можно по следующим проявлениям:

  • Резкому снижению массы тела;
  • Головным болям и головокружению;
  • Повышенной жажде;
  • Нарушению концентрации внимания;
  • Повышенной утомляемости, сонливости;
  • Повышенному уровню сахара в крови;
  • Затуманенности зрения.

Если долгое время игнорировать проявления гипергликемии, вы можете столкнуться с серьезными осложнениями. По ним также можно диагностировать данное состояние. Высокий уровень глюкозы вызывает:

  • Кожные инфекции и вагинальные кандидозы;
  • Снижение остроты зрения;
  • Длительное заживление любых ран на коже;
  • Разрушению нервных волокон, из-за чего нарушается чувствительность;
  • Проблемы с ЖКТ.

Диагностика

Диагностировать гипергликемию достаточно просто. Для этого необходимо провести экспресс-анализ крови, по которому удается узнать точный уровень сахара в крови. Дополнительно проводится общий, биохимический анализ крови, общий анализ мочи, а также проверка толерантности к глюкозе. Расширенная диагностика позволяет определить все нарушения в организме, благодаря чему удается провести полноценную терапию.

После проведения стандартных исследований проводится тест на С-пептид, пероральный тест на толерантность к глюкозе, обнаружение антител к поджелудочной железе. Дополнительно проводится исследование на глюкозилированный гемоглобин.

Если долгое время игнорировать гипергликемию, нарушается работа всех органов и систем. Больше всего от повышенного уровня сахара в крови страдает сердце, почки и печень. Очень важно пройти консультацию у узких врачей-специалистов: невролога, гинеколога, уролога, кардиолога и эндокринолога. Также может понадобиться наблюдение у офтальмолога.

Гипергликемия у детей

Гипергликемия у детей встречается достаточно часто. Такой диагноз ставится, если концентрация глюкозы натощак у них превышает 6.5 ммоль/л, а после еды – более 9 ммоль/л. Также гипергликемия может диагностироваться у новорожденных. Специалисты не могут определить, что является точной причиной такой патологии у них. Обычно гипергликемия возникает у тех, кто родился с весом 1.5 кг и менее. Также в группе риска малыши, матери которых во время беременности перенесли сепсис, менингит или энцефалит.

При длительном отсутствии квалифицированного лечения гипергликемия приводит к образованию серьезных осложнений. Повышенная концентрация глюкозы в крови вызывает гибель клеток головного мозга, из-за чего может развиться отек или мощное кровоизлияние.

Основная опасность такого состояния заключается в обезвоживании организма и резкой потери массы тела. Это чревато развитием патологий эндокринной железы. Если же гипергликемия обнаруживается у ребенка, ему незамедлительно вводят дозу инсулина.

Первая помощь

При гипергликемии больной должен измерить у себя уровень глюкозы в крови. Если этот показатель превышает отметку в 14 ммоль/л, необходимо внутримышечно ввести препараты инсулина Хумалог или Хумулин. Их особенностью является короткое и ультракороткое действия. После введения инъекции выпейте 1-1.5 литра чистой воды. После приступа каждый час контролируйте уровень сахара в крови. Вводите инсулин, пока показатель не придет в норму. Если же подобные мероприятия не помогают нормализовать глюкозу, необходимо вызывать скорую.

Для снижения уровень глюкозы в крови можно провести промывание желудка раствором пищевой соды: берется 1-2 чайные ложки на литр чистой воды. Такая процедура приводит к значительному снижению кислотности, поэтому после нее нужно выпить большое количество минералки. Если же у вас развивается предкома, смочите полотенце и положите на кожные покровы. Параллельно вызывайте врача.

Чтобы минимизировать риск развития гипергликемического приступа, необходимо соблюдать все предписания своего лечащего врача. Он обязательно пропишет вам оптимальную дозировку и время приема лекарственных средств. Также не забывайте соблюдать режим питания, откажитесь от сладких и вредных продуктов. Занимайтесь спортом, как можно больше гуляйте на свежем воздухе. Не забывайте регулярно проходить медицинские обследования, которые помогут на начальных стадиях спровоцировать серьезные нарушения. Такие простые мероприятия помогут вам привести уровень глюкозы в порядок.

Лечение

Лечение гипергликемии направлено на избавление от болезни, которое спровоцировало скачок глюкозы в организме. Только такая терапия поможет раз и навсегда избавиться от подобной патологии. На время лечения важно постоянно контролировать уровень сахара в крови: утром, после приема пищи, перед сном. Если же на протяжении дня наблюдается серьезное превышение нормы, необходимо незамедлительно обращаться к врачу. Такое состояние может привести к развитию патологических осложнений, которые вызовут отклонения в работе внутренних органов.

Для курирования приступа гипергликемии вводится доза обычного инсулина. После этого нужно отдохнуть и проследить за состоянием своего организма. Обычна такая терапия позволяет быстро привести уровень глюкозы в норму. Если же одноразовое введение не дало результата, через 20 минут инсулин вводится повторно. После купирования приступа человек может вернуться к своему привычному образу жизни.

Очень важно соблюдать все рекомендации врача, а также полностью пересмотреть свой рацион. Только комплексный подход поможет действительно победить гипергликемию.

Последствия

Гипергликемия – заболевание, которое всегда оставляет последствия. Особенно опасны они для больных сахарным диабетом. При развитии данной патологии все системы в организме ослабляются, из-за чего последствия становятся более серьезными. Длительное игнорирование гипергликемии приводит к развитию сердечной недостаточности, инсульта, тромбоза, инфаркта, ишемии и других серьезных заболеваний. Осложнения у гипергликемии следующие:

  • Полиурия – поражение почек, при котором происходит мощный отток мочи. Из-за этого в организме снижается концентрация электролитов, что нарушает водно-солевой баланс.
  • Глюкозурия – явление, при котором определенное количество глюкозы поступает в крови. Это негативно сказывается на почках.
  • Кетоацидоз – явление, при котором в организме возникают кетоновые тела. Они поступают в мочу и кровь.
  • Кетонурия – состояние, при котором кетоновые тела выводятся из организма через мочу.
  • Кетоацидотическая кома – патологическое состояние организма, вызванное серьезным скачком уровня кетоновых тел в организме. Распознать его можно по рвоте, боли в животе, повышению температуры тела. Может привести к задержке дыхания, судорогам, потере сознания и сердечной недостаточности.

Питание

Чтобы минимизировать риск развития осложнений, вызванных гипергликемией, необходимо правильно питаться. В первую очередь вы должны отказаться от вредных продуктов и простых углеводов, которые стремительно повышают уровень глюкозы. Старайтесь придерживаться следующих рекомендаций:

  • Питайтесь 5-6 раз в день с перерывами не более 4 часов;
  • Увеличьте количество белковой пищи в своем рационе;
  • Выпивайте как можно больше чистой воды;
  • Съедайте как можно больше свежих овощей и фруктов;
  • Откажитесь от высококалорийных продуктов;
  • Соблюдайте режим дня и отдыха;
  • Откажитесь от жареного, жирного и острого.

Использованные источники: pridiabete.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ:

  Лечение гинекомастии у мужчин медикаментозно

  Нарушение функций гипофиза акромегалия

Гипергликемия (причины, признаки, скорая помощь, последствия)

Концентрация глюкозы в крови — самый точный показатель состояния метаболизма углеводов у человека. Превышение нормы сахара, гипергликемия, — состояние, опасное для жизни. Быстрый подъем глюкозы до предельных величин грозит диабетической комой, длительное нахождение выше нормальных значений опасно множественными патологиями органов.

Важно знать! Новинка, которую советуют врачи-эндокринологи для Постоянного контроля Диабета! Нужно всего лишь каждый день. Читать далее >>

Чаще всего гипергликемия является следствием декомпенсации сахарного диабета из-за отсутствия лечения или невыполнения рекомендаций врача, но может быть вызвана и другими причинами. Тяжесть симптомов прямо пропорциональна уровню сахара крови и степени повреждения органов. Чтобы вовремя обратиться за помощью, нужно научиться распознавать это состояние на легкой стадии.

Что такое гипергликемия

Гипергликемия — это не болезнь, а клинический симптом, который представляет собой повышение концентрации глюкозы в плазме крови выше референсных значений. В переводе с греческого этот термин означает «сверхсладкая кровь».

Цифры нормального сахара были получены в результате объемного исследования крови большой группы здоровых людей: для взрослых – от 4,1 до 5,9 ммоль/л, для пожилых – на 0,5 ммоль/л больше.

Анализы сдаются утром, натощак и до приема лекарственных средств — как сдавать кровь на сахар. Чрезмерное повышение сахара после еды тоже является разновидностью нарушения и носит название постпрандиальной гипергликемии. В норме после поступления в организм углеводов они должны усвоиться в течение 2 часов, уровень глюкозы при этом опустится ниже 7,8 ммоль/л.

Здравствуйте! Меня зовут Алла Викторовна и я больше не болею сахарным диабетом! Мне понадобилось всего 30 дней и 147 руб., чтобы привести сахар в норму и не быть зависимой от бесполезных препаратов с кучей побочных эффектов.

Виды гипергликемии по степени выраженности патологии:

Поражения органов начинаются, когда сахар выше 7 ммоль/л. При повышении до 16 возможна прекома с яркими симптомами вплоть до нарушения сознания. Если глюкоза выше 33 ммоль/л, диабетик может впасть в кому.

Основные причины

Глюкоза – главное топливо нашего организма. Ее поступление в клетки и расщепление – важная часть метаболизма углеводов. Основным регулятором поступления глюкозы из крови в ткани является инсулин – гормон, который продуцирует поджелудочная железа. В организме вырабатываются и гормоны-противники инсулина. Если эндокринная система работает нормально, гормонов достаточно и клетки хорошо их распознают, сахар крови держится в пределах нормы, а ткани получают достаточное питание.

Чаще всего гипергликемия – следствие сахарного диабета. Первый тип этого заболевания характеризуется патологическими изменениями в поджелудочной, разрушаются клетки, которые отвечают за секрецию инсулина. Когда их остается меньше 20%, инсулина начинает катастрофически не хватать и быстро развивается гипергликемия.

Второй тип диабета отличается достаточным количеством инсулина, по крайней мере, в начале болезни. Гипергликемия в этом случае возникает из-за инсулинорезистентности – нежелания клеток идентифицировать инсулин и пропускать внутрь себя глюкозу.

Помимо сахарного диабета, к гипергликемии могут привести другие эндокринные заболевания, некоторые лекарственные средства, тяжелые патологии органов, опухоли, острый стресс.

Перечень болезней, при которых возможна гипергликемия:

  1. Диабет 1, 2 типа и промежуточный между ними LADA диабет.
  2. Тиреотоксикоз. При нем наблюдается избыток гормонов щитовидки, антагонистов инсулина.
  3. Акромегалия. Работе инсулина в этом случае препятствует повышенный соматотропный гормон.
  4. Синдром Кушинга с гиперпродукцией кортизола.
  5. Опухоли, которые способны продуцировать гормоны – феохромоцита, глюкагонома.
  6. Воспаление и рак поджелудочной.
  7. Стресс с сильным выбросом адреналина. Чаще всего его провоцируют инсульт или инфаркт. Также причиной стресса могут быть травмы и оперативные вмешательства.
  8. Тяжелые патологии почек или печени.

Симптомы и признаки гипергликемии

Слабая гипергликемия симптомов почти не имеет. Могут наблюдаться беспричинная усталость и повышенное употребление воды. Чаще всего проявления высокого сахара становятся хорошо заметными только при наступлении тяжелой гипергликемии. При 2 типе диабета и других хронических заболеваниях рост глюкозы крови медленный, за несколько недель.

Чем плавнее возникает гипергликемия, тем сложнее определить ее исключительно по симптомам.

Человек привыкает к своему состоянию и не считает его патологическим, а организм пытается приспособиться к функционированию в трудных условиях – выводит лишнюю глюкозу с мочой. Все это время недиагностированный сахарный диабет негативно влияет на органы: закупориваются крупные сосуды и разрушаются мелкие, падает зрение и нарушается работа почек.

Если внимательно прислушиваться к своему телу, дебют сахарного диабета можно определить по таким признакам:

  1. Употребление воды больше 4 литров в день, при тяжелой гипергликемии – до 10.
  2. Частое выделение мочи, появление позывов к мочеиспусканию несколько раз за ночь.
  3. Разбитое, вялое состояние, сонливость, особенно после высокоуглеводной пищи.
  4. Плохая работа кожного барьера – кожа чешется, ранки на ней затягиваются дольше обычного.
  5. Активизация грибков – молочница, кандидоз полости рта, перхоть.

Когда заболевание прогрессирует и гипергликемия переходит в тяжелую стадию, к прежним симптомам добавляются:

  • нарушения пищеварения – диарея или запор, боль в животе;
  • признаки интоксикации – сильная слабость, тошнота, головная боль;
  • запах ацетона или испорченных фруктов в выдыхаемом воздухе как следствие кетоацидоза;
  • пелена или двигающиеся пятна перед глазами при поражении сосудов глаз;
  • инфекционные заболевания с плохо снимаемым воспалением;
  • нарушения в сердце и сосудах – давящее чувство в груди, аритмия, снижение давления, бледность кожи, синюшность губ.

Первые признаки приближения комы при гипергликемии – спутанность и потеря сознания, судороги, неадекватные реакции.

Правильное оказание первой помощи

Если у больного наблюдаются симптомы гипергликемии, и возникло подозрение на сахарный диабет, ему нужно измерить глюкозу крови. Проще всего для этого воспользоваться портативным глюкометром. Он есть у каждого диабетика, в любой коммерческой лаборатории, а также в кабинетах терапевтов и эндокринологов.

Если уровень глюкозы немного превышает норму, и после еды прошло больше 2 часов, нужно записаться на прием к врачу. Если показатель выше 13 ммоль/л, вызывайте скорую помощь. Это состояние может быть дебютом быстро прогрессирующего 1 типа диабета и представлять опасность для жизни.

Если диабет уже диагностирован, высокий сахар – повод уделить большее внимание его компенсации, прочесть литературу о заболевании, посетить лечащего врача и записаться в школу диабета при поликлинике.

Первая помощь при тяжелой гипергликемии до приезда скорой:

Высокое давление и диабет всегда идут рука об руку. Только СД постепенно развивает осложнения, а гипертония может резко подкосить всю жизнь. Самое страшное, к чему приводит высокое давление — инсульт, который может оставить вас парализованным на всю жизнь.

  1. Обеспечить больному удобное положение, убрать яркий свет, приоткрыть окно для доступа свежего воздуха.
  2. Много поить больного, чтобы сахар мог выйти с мочой.
  3. Не давать подслащенное питье, не кормить.
  4. Приготовить вещи с учетом возможной госпитализации.
  5. Найти медкарту, полис, паспорт, данные последних обследований.

Без точных цифр глюкозы крови не пытайтесь оказывать медицинскую помощь, даже если сами являетесь диабетиками. Не колите инсулин, не давайте лекарства, снижающие сахар. Симптомы гипо- и гипергликемии на тяжелых стадиях схожи. Если их перепутать, неправильное применение лекарств может привести к смерти.

Какое назначается лечение

Острая гипергликемия устраняется путем введения инсулина. Одновременно лечат негативные последствия, которые произошли из-за высокого сахара, — восполняют утраченную жидкость сначала капельницами, затем выпаивая больного, вводят недостающие электролиты и витамины. Заболеванию в это время по международной классификации присваивается код R73.9 – неуточненная гипергликемия. После коррекции состава крови проводится всестороннее обследование, чтобы выявить причину повышения сахара.

Если определено, что глюкоза поднимается из-за сахарного диабета, назначают пожизненную терапию. Диабетик наблюдается у эндокринолога и каждые полгода посещает других специалистов для профилактики осложнений. Ему придется приобрести глюкометр и ежедневно измерять сахар, урезать быстрые углеводы в пище, соблюдать питьевой режим и обеспечить прием назначенных препаратов без пропусков, даже единичных.

При диабете 2 типа (код по МКБ-10 E11) из лекарств чаще всего применяют препараты, снижающие инсулинорезистентность или усиливающие синтез инсулина. Также нужны низкоуглеводная диета, снижение веса и активный образ жизни.

Для диабетиков 1 типа (код E10) обязателен инсулин в виде инъекций. Начальная доза подбирается врачом, затем она может корректироваться в зависимости от показателей сахара. Чтобы не возникло гипергликемии, больному придется перед каждой едой подсчитывать, сколько углеводов у него на тарелке и вводить соответственную дозу лекарства.

Если причиной высокой глюкозы стал не сахарный диабет, а другое заболевание, гипергликемия исчезает самостоятельно после его излечения. Могут назначаться препараты, которые уменьшают активность щитовидной железы или подавляют синтез соматотропного гормона. При панкреатите стараются максимально разгрузить поджелудочную, назначают строгую диету, в тяжелых случаях используют хирургические вмешательства. Опухоли удаляют, затем применяют химиотерапию.

Последствия

Последствия гипергликемии — заболевания всех систем организма. Сильное повышение сахара грозит диабетику коматозным состоянием. Опасна гипергликемия также для сосудов и нервов – они разрушаются, вызывая недостаточность органов, тромбообразование, гангрену конечностей. В зависимости от скорости развития осложнения делятся на скоропомощные и отдаленные.

Использованные источники: diabetiya.ru

СТАТЬИ ПО ТЕМЕ:

  Узелковая гинекомастия

  Лечение ложной гинекомастии

Гипергликемия: симптомы, измерение уровня сахара в крови, лечение и первая помощь

Повышение уровня глюкозы в сыворотке крови, связанное с любыми эндокринными заболевания, свидетельствует о том, что у человека развивается гипергликемия. Симптомы этой патологии проявляются в потере веса, учащенном мочеиспускании и повышенной жажде. Гипергликемия всегда сопровождает людей с сахарным диабетом.

Причины развития заболевания

Среди факторов, вызывающих изменение уровня глюкозы в крови, можно выделить эндокринные заболевания и общие нарушения в работе организма. К эндокринным факторам относятся:

  • Сахарный диабет – патология, связанная с полной или частичной нехваткой в организме гормона инсулина. Симптомы гипергликемии при диабете проявляются в наличии лишнего веса или ожирения.
  • Тиреотоксикоз – возникает при чрезмерной выработке щитовидной железой тиреоидных гормонов.
  • Акромегалия – патология, характеризующаяся увеличением уровня соматотропного гормона.
  • Феохромоцита – опухоль, локализующаяся в мозговом веществе надпочечников. Провоцирует чрезмерную выработку адреналина и норадреналина.
  • Глюкагонома – злокачественная опухоль, секретирующая глюкагон. Симптоматика схожа с сахарным диабетом и проявляется изменением массы тела, анемией и дерматитами.

Симптомы гипергликемии у детей появляются при ведении нездорового образа жизни, регулярном употреблении сладких и вредных продуктов, газированных напитков и отсутствии физической активности. Факторами общих нарушений в работе организма могут выступать:

  • переедание;
  • расстройство пищеварения;
  • сильные стрессы;
  • последствия инфаркта и инсульта;
  • инфекционные и хронические заболевания;
  • побочные действия некоторых лекарственных препаратов.

В течение 1-2 часов после еды уровень сахара у здорового человека повышается на 1-3 ммоль/л. Затем показатель постепенно снижается и приходит в норму 5 ммоль/л, если этого не происходит, можно делать вывод о развитии гипергликемии. Такое состояние требует медицинского вмешательства и эффективного лечения.

Классификация гипергликемии

В зависимости от уровня глюкозы в крови, различают несколько степеней тяжести недуга:

  • легкая – 6,7-8,2 ммоль/л;
  • средняя – 8,3-11 ммоль/л;
  • тяжелая – уровень сахара в крови превышает 11,1 ммоль/л.

Если концентрация глюкозы возрастает более 16,5 ммоль/л, развивается прекоматозное состояние, при повышении уровня глюкозы до 55 ммоль/л у пациента диагностируется гиперосмолярная кома. Она представляет собой тяжелое состояние для организма и в большинстве случаев заканчивается смертью пациента.

Синдром гипергликемии: симптомы и проявления заболевания

Первые признаки гипергликемии проявляются в виде повышенной утомляемости и сниженной работоспособности. Клинически на этой стадии можно выявить незначительное повышение уровня сахара в крови после еды и длительное сохранение показателей выше нормы. Для гипергликемии характерны также следующие признаки:

  • нарушения концентрации;
  • чрезмерная жажда;
  • учащенное мочеиспускание;
  • головокружения и головные боли;
  • бледность кожных покровов;
  • апатия;
  • сонливость;
  • тошнота;
  • нарушение сердечного ритма;
  • снижение артериального давления;
  • снижение остроты зрения;
  • потливость;
  • зуд кожных покровов;
  • кетоацидоз (нарушение баланса рН, которое приводит к коматозным состояниям).

Прогрессирование патологии вызывает усиление симптоматики и серьезные нарушения в работе систем организма.

Гипергликемия: симптомы, первая помощь

Очень важно уметь вовремя оказать первую помощь человеку с гипергликемией. В большинстве случаев такие действия помогают спасти жизнь больного.

  • Инсулинозависимым диабетикам при приступе острой гипергликемии необходимо при помощи инъекции ввести инсулин. Предварительно рекомендуется проверить и попытаться снизить уровень сахара в крови. Делать инъекции гормона необходимо через каждые 2 часа, регулярно проверяя уровень глюкозы, пока он не придет в норму. В редких случаях может быть необходимым промывание желудка теплым раствором с небольшой концентрацией соды.
  • Если первая помощь не оказывает положительных результатов, необходимо самостоятельно доставить больного в медучреждение либо вызвать скорую помощь. Если вовремя не сделать этого, то чрезмерное количество сахара в крови приведет к ацидозу и нарушениям работы дыхательного аппарата. В больнице при таком течении гипергликемии чаще всего назначают инфузионную капельницу.

Гипергликемия, симптомы которой проявляются в легкой степени, устраняется подручными средствами. Для снижения кислотности в организме можно выпить воды без газа, травяные отвары, содовый раствор или съесть фрукт. При появлении сухости кожных покровов необходимо растереть тело влажным полотенцем.

Лечение гипергликемии

Для устранения гипергликемии применяется дифференциальный подход в терапии. Он складывается из следующих действий врача:

  • Опрос и осмотр пациента – позволяет узнать наследственность, подверженность определенным патологиям, проявление симптомов заболевания.
  • Лабораторное обследование – пациент сдает анализы и проходит необходимые исследования.
  • Постановка диагноза – по результатам полученных анализов врач ставит диагноз «гипергликемия». Симптомы и лечение этого нарушения должны быть взаимосвязаны.
  • Назначение лечения – врач назначает подходящую диету, умеренные физические нагрузки и медикаментозную терапию.

Необходимо также регулярно посещать кардиолога, невролога, офтальмолога, эндокринолога и уролога для мониторинга работы всех внутренних органов и систем и предотвращения развития осложнений.

Диета при гипергликемии

При повышенном уровне глюкозы в крови в первую очередь нужно исключить из рациона простые углеводы и до минимума сократить употребление сложных. Именно неправильно питание становится основной причиной, вызывающей такое заболевание, как гипергликемия.

Симптомы метаболических нарушений можно устранить при помощи диетического питания. Диета не является строгой, важно лишь соблюдать определенные правила:

  • пить много воды;
  • избегать длительных перерывов между приемами пищи – то есть кушать часто и понемногу;
  • минимизировать употребление острых и жареных блюд;
  • употреблять большое количество свежих овощей и фруктов (преимущественно несладких);
  • увеличить количество белковой пищи в рационе (мясо, яйца, молочные продукты);
  • из десертов употреблять только сухофрукты, либо сладости, предназначенные для диабетиков.

Быстро снизить уровень сахара позволит обильное питье и физические нагрузки (в частности гимнастические упражнения).

Лечение народными средствами

Альтернативная медицина широко распространена и многими воспринимается как эффективный и доступный способ лечения многих заболеваний, не является исключением и гипергликемия. Симптомы заболевания могут поддаваться лечению народными средствами, но все зависит от степени развития нарушения.

В основном народные средства представлены отварами лекарственных трав, в состав которых входят алкалоиды (одуванчик, девясил, козлятник).

Кроме этих трав, распространены и следующие растения:

Фитоалкалоиды, входящие в их состав, действуют подобно гормону инсулину, снижают уровень глюкозы в крови и нормализуют работу всего организма.

Профилактика заболевания

Главным профилактическим мероприятием гипергликемии является контроль за питанием и повседневная активность. Очень важно составлять рациональное меню и придерживаться его, чтобы организм получать все микроэлементы, витамины и волокна, необходимые ему для правильного функционирования и обеспечения всех процессов жизнедеятельности.

Правильный образ жизни и хорошая наследственность позволят предотвратить сахарный диабет. Гипергликемия, симптомы которой проявляются в утомляемости и сонливости, легче поддается терапии. Тогда как при наличии нарушений в протекании внутренних метаболических процессов терапия будет длительной, а диеты придется придерживаться постоянно.

Использованные источники: fb.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ:

  Лечение гинекомастии у мужчин медикаментозно

  Лечение ложной гинекомастии

Методы определения гипергликемии и расчет дозы инсулина

Лечение гипергликемии зависит от первопричины такого состояния. Более 85% людей уверены, что гипергликемия – результат заболевания сахарным диабетом. Однако это не всегда так.

Иногда гипергликемия довольно быстро развивается, возможны случаи впадения в коматозное состояние, необходимо вовремя диагностировать недуг и оказать правильную, в соответствии с источником повышенной гликемии, помощь.

Сначала – диагноз!

Начинается все с того, что будущий пациент замечает неполадки со здоровьем. При этом большинство людей, чувствующих недомогание, не обращаются к врачу до тех пор, пока гипергликемия не станет угрожать жизни.

Чем проявляется гипергликемия

Гипергликемия – патология, при которой уровень сахара в плазме крови превышает допустимые нормы – выше 6,6 ммоль/л.

Для здорового организма нормой считается уровень глюкозы в 5,5-6 ммоль/л, поэтому на повышение в несколько единиц обычно не так заметно.

Человек может терять в весе, заметить сильную утомляемость, однако вряд ли спишет эти признаки на повышение сахара.

Однако, если уровень сахара становится выше 10 ммоль/л, организм уже будет сигнализировать о неправильном углеводном обмене такими симптомами:

  • сильная жажда, сухость слизистых;
  • учащенное мочеиспускание;
  • головная боль;
  • кожный зуд;
  • не проходящее чувство голода;
  • болезненные ощущения в мышцах;
  • нарушение зрения.

Из-за пошатнувшегося здоровья косвенным симптомом гипергликемии может быть низкое противостояние инфекциям.

На приеме у врача

Только 35% людей обращаются за помощью к эндокринологу, специалисту по гипергликемии, при первых признаках нарушения углеводного обмена. Обычно в очереди к врачу сидят люди с уже явными признаками заболеваний.

Диагностика гипергликемии происходит в 2 этапа:

  1. Опрос пациента. Вопросы при этом будут не только о самочувствии, симптомах, но и о перенесенных заболеваниях и операциях, а также об образе жизни.
  2. Сбор анализов. Обычно назначают сдачу мочи на анализ (у здорового человека сахаров в моче нет), анализ крови на сахар, который необходимо сдать на голодный желудок, а затем после еды.

Возможно направление на биохимический анализ крови на гормоны. Также проводят тест на гликозолированный гемоглобин, при уровне его выше 7% от основного гемоглобина ставят сахарный диабет.

Таким образом, врач сможет подтвердить или опровергнуть диагноз, а также сможет понять или предположить причину возникновения патологии.

После сдачи анализов можно установить степень развития гипергликемии – от легкой до тяжелой.

Лечение

После сбора анамнеза эндокринолог уже знает причину повышения глюкозы, исходя из этого, проводит лечение.

Гипергликемия может наступить в результате следующих причин:

  1. Сахарный диабет и другие заболевания поджелудочной. Из-за того, что организм перестает реагировать на собственный инсулин, происходит повышение глюкозы (инсулярная гипергликемия).
  2. Прием гормональных препаратов, антидепрессантов. В этом случае после восстановления гормонального фона, с заменой или полной остановкой приема препаратов гипергликемия проходит.
  3. Заболевания щитовидной железы, влияющие на увеличение выработки тиреоидных гормонов. Тиреоидные гормоны могут влиять на выработку глюкозы, чем выше продукция щитовидки, тем выше уровень глюкозы.
  4. Заболевания надпочечников, вызывающие увеличенный выброс глюкокортикостероидов.

Гормоны надпочечников провоцируют повышение уровня сахара. При этом пациента преследует страх, присутствует гипертония.

  1. Оперативные вмешательства. Увеличение сахара в крови может означать начало воспалительного процесса.

Кроме этого, при перенесенном инсульте, инфаркте миокарда возможно увеличение глюкозы.

Нередко в минуты сильного стресса человек «заедает» проблемы множеством сладкого, вкусного и употребляет спиртное.

Для организма переизбыток углеводов – сильная нагрузка, переработать их он не успевает, поэтому развивается гипергликемия.

Такое состояние обычно носит преходящий характер (транзиторная гипергликемия), и какого-либо лечения, кроме корректировки питания, не требует.

Также необходимо установить степень гипергликемии – от легкой до тяжелой.

Методы терапии

Если речь не идет о преходящем повышении сахара, проводится коррекция гипергликемии, методы которой зависят от причины развития.

Обычно госпитализации в стационар при этом не требуется.

Если все дело в щитовидной железе, проводят терапию для нормализации тиреоидных гормонов с помощью препаратов, подавляющих функцию.

Также и в случае с заболеваниями надпочеников – например, если образовалась феохромоцитома, оптимальный метод терапии – хирургическое вмешательство, также применяют для нормализации гормонов альфа- и бета-адреноблокаторы.

Если после проведенных анализов и обследования ставится диагноз сахарный диабет, лечение изначально проводят без медикаментов.

Гипергликемия, если это следствие развития инсулинонезависимого сахарного диабета, корректируется с помощью соблюдения диеты и выполнения физических упражнений.

Рацион составляют, исходя из потребностей организма – ни в коем случае нельзя переедать, необходимо отказаться от легкоусвояемых углеводов.

Нужно как можно больше пить (морсы, отвары, воду). Также, поскольку организм ослаблен, важно принимать витамины в большом количестве.

Если сахарный диабет имеет более тяжелую степень, к диете добавляют препараты, снижающие сахар в крови. Обычно применяют Манинил и Метформин, дозировку назначает врач.

При инсулинозависимом диабете гипергликемия легкой степени купируется инсулином. Так как чаще всего причиной развития при таком диабете является именно пропуск дозы инсулина или неправильно применяемом гормоне, то и нормализовать глюкозу можно им же.

Дозирование инъекций инсулина также подбирается исключительно эндокринологом.

Опасно! Кома!

Инсулин при гипергликемии может сыграть злую шутку со здоровьем. Часто дети и пожилые страдают от неправильно рассчитанной дозировки гормона.

При этом, если вести меньшую, чем нужно, дозу препарата единожды глюкоза повысится, но никаких признаков человек не заметит.

Однако, если систематически нарушать количество инсулина, существующая гипергликемия перейдет в опасное состояние – диабетическую кому.

При этом уровень гипергликемии превышает или может превышать все допустимые нормы в несколько раз.

Все начинается с сильной усталости и жажды, заметив такие признаки нужно измерить количество сахара в крови.

Чтобы восстановить необходимый уровень сахара, необходимо сделать укол инсулина ультракороткого действия и как можно больше пить. По истечении некоторого времени, снова нужно провериться на гликемию.

Срочно нужно вызвать скорую помощь, если цифры не меняются или повышаются и присутствуют такие симптомы:

  • мышечная слабость;
  • явный запах ацетона;
  • понижение рефлексов;
  • снижение артериального давления;
  • дышать становится все тяжелее.

До прибытия скорой можно согреть пострадавшего, поскольку иногда температура тела снижена.

Лечение такой патологии производится в реанимации:

  • введение внутривенно хлорида натрия с инсулином короткого действия;
  • промывание желудка;
  • потребление щелочной минеральной воды
  • введение катетера для выделения мочи.

После проведения экстренной терапии следят за состоянием пациента и по необходимости уменьшают дозировки и скорость поступления через капельницу хлорида натрия.

Также проводят меры, чтобы не допустить осложнений комы: тромбоза, инсульта или некроза тканей внутренних органов. Для этого применяют сосудорасширяющие и разжижающие препараты.

Обычно в реанимации пациент проводит, как минимум, 3 дня, после чего переводится в общую палату. Далее лечение проводится по основному принципу в стационаре – инъекции инсулина, правильная диета и физические нагрузки.

Гипергликемия – состояние, которое нельзя запускать, поскольку последствия плачевны и необратимы. При любых признаках пошатнувшегося здоровья необходимо обратиться за консультацией к специалистам.

Использованные источники: endokrinnayasistema.ru

Похожие статьи