Гинекомастия мужчин причины

Гинекомастия у мужчин, что это такое и как лечить?

Гинекомастия — это заболевание, при котором у мужчины начинает расти и увеличиваться в объеме молочная железа. При ощупывании ее мужчина ощущает боль, грудь кажется наполненной и тяжелой.

Многие врачи считают, что единственное лечение гинекомастии — это хирургическое вмешательство. Другие утверждают, что гинекомастия у мужчин лечится и без операции, все зависит от формы заболевания. В операции нуждаются лишь те мужчины, у которых болезнь находится на запущенных стадиях.

Что это такое?

Гинекомастия — увеличение грудных тканей у мужчин, сопровождающееся изменением объёма желёз и жировых структур. Диаметр груди у мужчины, болеющего гинекомастией, достигает 10 сантиметров, хотя часто этот показатель варьируется от 2 до 4 см.

Механизм развития

У мужчин грудные железы являются рудиментарным органом, утратившим в процессе эволюционного развития свое первоначальное назначение. Они состоят из жировой ткани, незначительного количества железистой ткани с протоками, соска и ареолы.

Развитие железистой ткани и протоков, а также их функционирование зависят преимущественно от эстрогенов (женских половых гормонов) и прогестерона, а также от пролактина (гормона гипофиза), который стимулирует образование в молочных железах рецепторов, восприимчивых к эстрогенам.

Андрогены (мужские половые гормоны) синтезируются в яичках и надпочечниках. В периферической ткани, преимущественно жировой, под влиянием фермента ароматазы они частично трансформируются в женские половые гормоны. В клетках печени эстрогены подвергаются быстрому разрушению за счет соединения с серой и глюкуроновой кислотой и выводятся почками. В организме мужского пола эстрогены в норме составляют ничтожную долю (0,001%) от содержания андрогенов — тестостерона и более активной его формы дигидротестостерона.

Под влиянием определенных факторов соотношение половых гормонов изменяется в пользу эстрогенов, в результате чего и возникают соответствующие синдрому изменения в грудных железах. Основные причины гинекомастии следующие:

  • абсолютное повышение содержания эстрогенов в крови, связанное с увеличением их продукции железами или гормонпродуцирующей опухолью;
  • относительное увеличение эстрогенов (при их нормальном уровне в крови), которое является результатом снижения содержания андрогенов;
  • снижение чувствительности клеток-мишеней тканей к воздействию андрогенов при нормальном содержании в организме женских и мужских половых гормонов, в результате чего преобладает эффект эстрогенов.

Причиной развивающегося роста мужских молочных желез могут быть и патологические процессы:

  • дефицит мужских гормонов;
  • перепроизводство эстрогена;
  • гиперпролактинемия (увеличение производства пролактина);
  • неконтролируемый прием лекарств, стероидов (тамоксифен, креатин, метан и др.), наркотиков (марихуана, амфетамины);
  • рак молочной железы;
  • другие заболевания (цирроз печени, гиперактивность или недостаточность щитовидной железы, почечная недостаточность).

Гинекомастия может появляться также из-за генетических и наследственных факторов. Очень часто она бывает идиопатической, связанной с неизвестными причинами, или является следствием ожирения, гормональных проблем.

Если, кроме увеличения груди, вас мучают другие симптомы, например, потеря либидо, импотенция, хроническая усталость или беспокойство, вы должны проконсультироваться с врачом, поскольку все это может указывать на более серьезные заболевания. Медицинская диагностика, проводимая в таких случаях, обычно включает в себя анализ определенных гормонов в крови, УЗИ или компьютерную томографию.

Классификация

Специалисты выделяют несколько классификаций болезни:

  1. Симметричная, двусторонняя, и асимметричная, односторонняя, гинекомастия. При первой увеличены обе молочные железы, а при второй — лишь одна. При этом на второй вариант следует обратить особое внимание, поскольку это может свидетельствовать об онкологии, особенно при отвердении молочной железы.
  2. Ложная и истинная гинекомастия. При ложной железы увеличиваются за счет жировой ткани, что обычно является следствием избыточного веса и ожирения, а при истинной — за счет железистой ткани.

Принято выделять 3 стадии заболевания груди:

  1. Пролиферирующая, или развивающаяся, — это первая стадия заболевания. Ее продолжительность составляет не более 4 месяцев. На данном этапе заболевание можно излечить консервативным путем, не прибефгая к операции. Кроме того, стоимость такого лечения будет гораздо дешевле, чем у оперативного вмешательства.
  2. Промежуточная стадия характеризуется созреванием ткани молочной железы, но при этом она не исчезает. Стадия длится от 4 до 12 месяцев. На данном этапе болезнь еще поддается медикаментозному лечению, если не произошло рубцевание ткани.
  3. Фиброзная стадия сопровождается тем, что в молочной железе появляется зрелая соединительная ткань, вокруг железистой ткани начинаются отложения жировой. На данной стадии практически невозможно вернуть молочной железе прежние размеры.

При подозрении на патологический процесс в молочной железе необходимо показаться врачу, ведь на ранних стадиях лечение гинекомастии приносит положительный результат, а цена терапии доступна любому пациенту.

Чем опасна гинекомастия?

Физиологическая гинекомастия не опасна и самостоятельно регрессирует. Мальчик или мужчина может стесняться такого внешнего вида груди и испытывать некоторые комплексы, но понимание причины такого состояния или работа с психологом способны сгладить эти неприятные переживания.

Длительно протекающая патологическая гинекомастия, помимо того, что она сопровождает прогрессирующее основное заболевание, может становиться причиной развития рака молочной железы. Данное онкологическое заболевание достаточно редко встречается у мужчин, но сопровождается такими же тяжелыми последствиями, как и злокачественные опухоли груди у женщин.

Появление выделений из соска кровянистого характера, плотных образований, изъязвлений, изменение внешнего вида кожных покровов над уплотнениями и увеличение близлежащих лимфоузлов – такие признаки должны насторожить мужчину и стать поводом для незамедлительного обращения к хирургу или онкологу.

Симптомы гинекомасти, фото

Гинекомастия – это увеличение грудных желез в размерах и объеме у мужчин за счет гипертрофических процессов в железистых и жировых клетках. Диагностика такого состояния не представляет никаких трудностей, поскольку измененные органы доступны визуальному осмотру.

Характерные симптомы гинекомастии (см. фото):

  • появление припухлости в области сосков;
  • шаровидное образование в околососковой области, определяемое при пальпации;
  • увеличение объема тканей в проекции грудных мышц, сочетающееся с их провисанием;
  • болезненность сосков;
  • выделения при надавливании на соски.

Всего выделяют 3 степени увеличения молочных желез у мужчин:

  • первая (умеренная) – объем груди не превышает 6 см.
  • вторая (средняя) – увеличение грудной железы от 6 до 10 см.
  • третья (выраженная) – грудь увеличивается более чем на 10 см.

Как выглядит гинекомастия, фото можно увидеть ниже:

Диагностика

Используя различные методы диагностики, специалист может установить степень прогрессирования болезни. Врач проводит первичный осмотр, опрашивает пациента на предмет наличия заболеваний и алкогольно-наркотической зависимости. Для уточнения диагноза проводят следующие исследования:

  1. Анализ крови — для выявления уровня эстрогенов.
  2. Анализ спермы — для оценки состояния репродуктивной системы и обнаружения признаков феминизации.
  3. УЗИ груди — для определения структуры молочной железы, величины участка поражения, наличия признаков воспаления.

В случае, если анализ крови показал увеличенное содержание тестостерона, креатинина и пролактина, назначается ультразвуковое исследование яичек, помогающее определить стадию развития болезни. Иногда возможна диагностика с помощью рентгенограммы грудной клетки.

Лечение гинекомастии у мужчин

Тактика лечения гинекомастии у мужчин без операции зависит от причины, её вызвавшей.

Физиологическая гинекомастия новорожденных в подавляющем большинстве случаев не требует лечения, исчезает самостоятельно. Гинекомастия, особенно в пубертатном возрасте, часто самостоятельно подвергается обратному развитию в течение примерно шести месяцев. Поэтому в отсутствие признаков злокачественности во многих случаях предпочтительнее наблюдение. Если в течение 6 месяцев нет положительной динамики, обычно назначается медикаментозная терапия.

Самостоятельный бесконтрольный прием данных препаратов без установления точной причины гинекомастии может привести к усугублению гинекомастии, прогрессированию заболевания или к тяжелым побочным действиям.

  1. Тамоксифен (Нолвадекс) — селективный модулятор рецепторов эстрогена — чаще всего используют при тяжелых и болезненных формах гинекомастии.
  2. Кломифен – антиэстроген, часто используется для лечения гинекомастии.
  3. Тестостерон — назначается пациентам с низким уровнем тестостерона, пожилым мужчинам, для пациентов с нормальным уровнем тестостерона, как правило, неэффективен.
  4. Даназол является синтетическим производным тестостерона, снижает синтез эстрогенов в яичках, используется для лечения гинекомастии гораздо реже, чем другие лекарства.

При гинекомастии, вызванной приемом лекарственных препаратов, решается вопрос о замене препарата или снижении дозы. Гинекомастия, вызванная заболеваниями внутренних или эндокринных органов, требует лечения основного заболевания.

Гинекомастия в бодибилдинге

Правила питания

Главными причинами появления заболевания являются ожирение, нарушение питания, употребление алкоголя. Первым делом, чтобы избавиться от патологии, да и в профилактических целях, следует наладить режим питания и изменить пищевые привычки.

Питание мужчины должно быть полноценным:

  • нужно употреблять все необходимые витамины и микроэлементы.
  • также нужно снизить потребление быстрых углеводов, жиров.
  • крайне важно употреблять больше белков.
  • больше есть овощей, фруктов и злаков.
  • нужно отказаться от потребления сладкого и мучного.
  • включить в питание рыбий жир и омега 3, 6.
  • употреблять продукты с большим количеством цинка — сухофрукты, орехи, йогурты, морскую рыбу.

При комплексном подходе следует подключить лечение травами. Желательно по два раза в день выпивать настои и отвары из:

  • золотого корня;
  • подорожника;
  • листьев малины;
  • каркаде;
  • хмеля;
  • красного клевера;
  • шалфея.

Эти травы способны стабилизировать гормональный фон и снизить лишнее количество женских гормонов.

Хирургическое лечение

В зависимости от распространенности и вида патологического процесса, могут проводиться такие операции:

  1. Эндоскопическая мастэктомия: может проводиться при минимальном увеличении молочной железы, это малоинвазивная операция, выполняется при помощи эндоскопа;
  2. Мастэктомия с сохранением ареолы: выполняется путем параареолярного доступа;
  3. Мастэктомия с липосакцией: выполняется путем параареолярного доступа, дополнительно удаляется излишняя жировая ткань.

Эндоскопическая и подкожная мастэктомия хорошо приносятся больными. Пациент быстро восстанавливается после операции и уже через 2 дня его могут выписывать из стационара.

В послеоперационном периоде он должен соблюдать ряд рекомендаций: ограничивать физические нагрузки и на протяжении 2-3 недель носить специальное белье для коррекции мышечного контура и правильного сокращения кожи. Через неделю пациент может приступать к нетяжелой работе, а через месяц разрешаются более интенсивные физические нагрузки или спортивные тренировки.

Прогноз

Физиологическая гинекомастия в большинстве случаев характеризуется благоприятными прогнозами и исчезает самостоятельно. У 75% подростков гормональный фон восстанавливается в течение двух лет.

Более благоприятное течение характерно для гинекомастии, вызванной приемом лекарственных препаратов, и менее благоприятное – для гинекомастий, вызванных заболеваниями.

Использованные источники: medsimptom.org

СМОТРИТЕ ЕЩЕ:

  Эндемический зоб это гиперфункция

  Узелковая гинекомастия

Медицинский справочник

Вас стали беспокоить определенные симптомы, но вы не знаете как правильно диагностировать заболевание и к какому специалисту обратиться за консультацией? Информационный сайт «medsimptom.org» предназначен для того, чтобы помочь вам провести первоначальную диагностику вашего организма.

Это поможет уменьшить круг возможных заболеваний, либо более точно предположить возможные сбои в организме. При этом обращаем ваше внимание на тот факт, что мы категорически не рекомендуем заниматься самолечением, и тем более назначать самому себе лекарственные препараты. Определились с симптомами, возможными заболеваниями – дальше к врачу в поликлинику.

Наполняя наш сайт мы стараемся описать все главные болезни возникающее у человека, а также их ключевые симптомы. При этом большое внимание уделяется именно симптоматике заболевания, а не способам его лечения.

Использованные источники: medsimptom.org

ПОХОЖИЕ СТАТЬИ:

  Эндемический зоб это гиперфункция

  Лечение гинекомастии у мужчин медикаментозно

Причины гинекомастии у мужчин, симптомы и лечение

Большая грудь считается источником гордости для представительниц прекрасного пола. Когда она появляется у мужчин, это может быть признаком серьезных проблем со здоровьем. Необоснованное увеличение грудных желез всегда вызывает тревогу среди врачей-онкологов. Гинекомастия у мужчин, операция и риск развития рака — все это пугает, а многими и вовсе воспринимаются как приговор. В данной статье мы более подробно расскажем о том, что представляет собой эта патология, определим ее основные причины и рассмотрим предлагаемые сегодня методы лечения.

Что такое гинекомастия?

Под гинекомастией понимается увеличение одной или одновременно двух грудных желез у представителей сильного пола. Данная патология проявляется уплотнением в этой области, чувством тяжести, болезненным дискомфортом. При неэффективности консервативной терапии пациентам с таким диагнозом показано оперативное вмешательство. Продолжительное развитие гинекомастии у мужчин может закончиться формированием злокачественной опухоли. Такая патология доставляет немало беспокойств, ведь дефект очень сильно заметен через тонкую ткань одежды.

Гинекомастия может быть симптомом достаточно серьезных заболеваний, которые в обязательном порядке требуют соответствующей терапии. Именно поэтому при обнаружении даже незначительного увеличения грудных желез рекомендуется обратиться к соответствующему специалисту для проведения диагностики и назначения последующего лечения.

Классификация гинекомастии у мужчин

В норме считается, что мужская грудная железа — это рудиментарный орган, который содержит в себе небольшие объемы железистой и жировой ткани. Поэтому ее не называют молочной, как у женщин, подчеркивая тем самым еще раз недоразвитие этой части тела у представителей сильного пола.

Различают истинную (физиологическую) гинекомастию и ложную. Первая отличается гипертрофией железистой ткани и так называемой стромы. Ложная гинекомастия у мужчин формируется в результате чрезмерного отложения жировой ткани.

Специалисты выделяют несколько возрастных отрезков, для которых типично развитие физиологического варианта патологии:

  1. Первый пик заболевания диагностируется у новорожденных через несколько дней после появления на свет. Причиной служит влияние женских половых гормонов, которые проникают к плоду во время его нахождения в утробе. Как правило, к началу второго месяца жизни состояние желез приходит в норму.
  2. Второй пик заболевания может произойти в подростковом возрасте. Он обуславливается исключительно перестройкой в организме на гормональном уровне. К концу полового созревания этот процесс обычно подвергается регрессу.
  3. Третий пик случается уже в пожилом возрасте (50-80 лет). Патология объясняется постепенным снижением уровня тестостерона и последующим дисбалансом женских половых гормонов. Этот вид гинекомастии у мужчин встречается очень часто.

Основные причины

Активно изучающие данную патологию специалисты уверены, что причин для ее появления великое множество. В первую очередь гинекомастия развивается вследствие некоторых заболеваний, сопровождающихся нарушениями в функционировании эндокринной системы. К их числу относятся следующие: гипотиреоз, опухоли яичек, хорионкарцинома, тестикулярная феминизация и иные.

Кроме того, заболевание может возникнуть на фоне цирроза печени, дистрофии или рака бронхов.

Некоторые лекарственные препараты способствуют развитию этого дефекта («Резерпин», «Дигиталис», «Спиролактон»). Очень часто гинекомастия диагностируется у бодибилдеров. Это обусловлено не приемом специального спортивного питания или частыми силовыми тренировками, а применением анаболических стероидов. Из-за употребления лекарственных средств в организме наблюдается чрезмерное продуцирование женских половых гормонов, которые и способствуют развитию патологии грудных желез.

Иногда гинекомастия у мужчин связана с резким ограничением физических нагрузок. Во время интенсивных тренировок баланс гормонов несколько нарушается в пользу тестостерона. Если нагрузок нет, происходит увеличение женских гормонов, что и влечет за собой развитие заболевания.

Безусловно, употребление наркотических веществ и алкогольных напитков также пагубно воздействует на организм мужчины.

Симптомы

При данной патологии грудные железы увеличиваются в диаметре до 15 см, а их масса может достигать 150 г. Наряду с гипертрофией железы наблюдается разрастание соска, ареола приобретает резкую пигментацию. В некоторых случаях больные отмечают выделения из сосков, их повышенную чувствительность.

Признаки гинекомастии у мужчин вследствие изменения гормонального фона несколько отличаются. Пациенты жалуются на стремительное увеличение грудных желез в размерах, что сопровождается чувством давления и распирания, болезненным дискомфортом. Если заболевание вызвано чрезмерной секрецией пролактина непосредственно в гипофизе, у мужчин в качестве сопутствующих патологий могут быть диагностированы импотенция, снижение количества подвижных сперматозоидов.

Стадии заболевания

Течение этой патологии можно условно разделить на несколько стадий:

  1. Развивающаяся гинекомастия у мужчин. Симптомы патологии проявляются неявно. Это начальный этап заболевания, продолжающийся около пяти месяцев. Своевременное применение консервативной терапии способствует возврату грудных желез до нормальных размеров.
  2. Промежуточная стадия может продолжаться от пяти и приблизительно до двенадцати месяцев. В этот период наблюдается созревание тканей железы. Регресс патологии происходит в редких случаях.
  3. Фиброзная стадия отличается формированием уже зрелой соединительной ткани. Обратное развитие патологического процесса практически невозможно.

Диагностика

Начальное обследование подразумевает под собой физикальный осмотр пациента, пальпацию грудных желез, изучение семейного анамнеза и сопутствующих заболеваний, выявление наличия наркотической/алкогольной зависимости. Обязательной является консультация эндокринолога.

Лабораторные исследования включают в себя анализ крови, также назначается рентгенография легких, КТ головного мозга.

Для определения характера гинекомастии применяют УЗИ грудных желез. При подозрении на рак назначаются биопсия, маммография.

Медикаментозная терапия

Самостоятельно проходит только физиологическая (на первом пике) гинекомастия у мужчин. Лечение в этом случае не требуется. Иногда для снижения высокой концентрации эстрогенов у подростков назначаются гормональные средства (к примеру, «Кломифен», «Тамоксифен», «Даназол»). Если даже медикаментозная терапия оказывается неэффективной, на помощь приходят пластические хирурги. Они осуществляют удаление тканей грудных желез и одновременно проводят липосакцию.

Лечение патологического варианта заболевания определяется исключительно основным недугом, который и привел к увеличению желез. Для нормализации гормонального баланса применяется терапия тестостероном. Она, как правило, эффективна только в течение первых четырех месяцев после появления симптомов.

Несколько иного подхода требует лекарственная гинекомастия у мужчин. Лечение в данном случае предполагает отмену препаратов, которые спровоцировали патологию.

Терапия ложной гинекомастии подразумевает под собой коррекцию массы тела, после чего принимается решение о необходимости оперативного вмешательства.

Когда требуется операция?

Оперативное лечение проводится в том случае, когда консервативная терапия оказывается неэффективной или заведомо ясно, что она не даст положительного результата. Здесь речь прежде всего идет об опухолевых поражениях.

Удаление гинекомастии у мужчин возможно следующими способами:

  1. Подкожная мастэктомия с сохранением ареолы.
  2. Эндоскопическая мастэктомия.
  3. Подкожная мастэктомия из параареолярного доступа с одновременной липосакцией.

Такие операции отлично переносятся пациентами и не требуют длительной госпитализации. Во время реабилитации рекомендуется ношение специального утягивающего белья для формирования правильного мышечного корсета. Кроме того, следует воздержаться от интимной близости и физических упражнений на протяжении месяца.

Когда за проведение операции берется опытный специалист, осложнения появляются крайне редко. Однако некоторые пациенты отмечают онемение кожи после хирургического вмешательства. Такой дискомфорт, как правило, проходит в течение года.

Прогноз

Заболевание, диагностируемое у новорожденных и в подростковом возрасте, имеет благоприятный прогноз. Исход при патологических формах зависит исключительно от возможности устранения причины недуга. Следует помнить, что у мужчин с таким диагнозом риск развития рака грудных желез увеличивается в пять раз по сравнению со здоровыми людьми. Такая тенденция обуславливается сопутствующим гормональным дисбалансом.

Профилактика

Предотвратить развитие заболевания, связанного с нарушением гормонального фона в подростковом и пожилом возрасте, невозможно. С другой стороны, гинекомастия у мужчин, причины которой кроются в осложнении сопутствующей патологии, требует иного подхода. В этом случае крайне важно постоянно контролировать течение основного заболевания.

Профилактика недуга заключается в ведении здорового образа жизни, предупреждении причин, способных вызвать гинекомастию, тщательном подборе лекарственных средств.

Использованные источники: www.syl.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ:

  Узелковая гинекомастия

  Лечение гинекомастии у мужчин медикаментозно

Что такое гинекомастия у мужчин

У мужчин может быть множество заболеваний, которые свойственны преимущественно женщинам. Одной из таких патологий является гинекомастия у мужчин. Она характеризуется увеличением молочных желёз. Они меняют свою форму в результате разрастания жировой и железистой тканей. Почему появляется гинекомастия, что это за болезнь, а также способы её лечения рассмотрим более детально.

Что такое гинекомастия

Гинекомастия – это патологическое увеличение молочных желёз у мужчин. Она может развиваться в любом возрасте. Болезнь сопровождается болезненными ощущениями и чувством тяжести в груди. Избавиться от патологии можно при помощи медикаментозных препаратов, средств нетрадиционной медицины, а в случаях, когда эти методы не дают желаемого результата, необходимо прибегнуть к оперативному вмешательству.

Игнорировать данное заболевание не следует, поскольку его длительное развитие может преобразоваться в злокачественную опухоль. Такое состояние приводит к фатальным последствиям.

Классификация гинекомастии у мужчин

Гинекомастия у мужчин, что это, мы уже разобрались. И также данную патологию подразделяют на несколько видов, в зависимости от соответствующих критериев. Поскольку молочные железы состоят из нескольких типов тканей, то по виду их разрастания болезнь можно разделить на такие виды:

  1. Ложная гинекомастия. Она характеризуется разрастанием соединительной и жировой ткани. Обычно данная форма заболевания проявляется в результате стремительного набора лишних килограммов.
  2. Истинная гинекомастия. Суть её заключается в разрастании железистой ткани. Истинная гинекомастия у мужчин носит патологический характер, то есть, она связана с нарушением функционирования эндокринной системы.

Если говорить про распространённости болезни, то её можно подразделить на такие виды:

  1. Односторонняя гинекомастия. По названию становится понятно, что патологические процессы, связанные с разрастанием тканей, наблюдаются только в одной молочной железе. Вторая грудь при этом функционирует в нормальном режиме. Односторонняя гинекомастия у мужчин развивается обычно по причине нарушения или изменения гормонального фона.
  2. Двухсторонняя гинекомастия. Диагностируется при патологических изменениях в обеих молочных железах. Ложная форма всегда носит двухсторонний характер. Но и если говорить о патологии в целом, то двухсторонняя гинекомастия у мужчин встречается намного чаще, чем односторонняя форма.

Что касается возрастных рамок, при которых может развиваться эта болезнь, то она разделяется на такие виды:

  1. Врождённая. Она проявляется исключительно у новорождённых. При нормальном развитии малыша она исчезает через короткий промежуток времени сама по себе.
  2. Подростковая. Возникает обычно в период полового созревания на фоне гормональных изменений. Поскольку она носит естественный характер, то в большинстве случаев исчезает сама по себе.
  3. Старческая. В пожилом возрасте наблюдается угасание гормонов, что и является причиной гинекомастии. Уровень тестостерона заметно снижается, а эстрогены увеличиваются.

Важно знать! Гинекомастия, связанная с возрастными изменениями не носит патологический характер, поэтому лечения не требует! Но если она развивается у молодых людей среднего возраста, то требуется предоставить соответствующую терапию.

Причины

Патологическая гинекомастия у мужчин может развиваться по таким причинам:

  • различные заболевания яичек;
  • появление доброкачественных или злокачественных опухолей в области предстательной железы;
  • онкологические заболевания, связанные с органами мочеполовой системы;
  • гермафродизм;
  • развитие серьёзных болезней инфекционного характера;
  • нарушение кровообращения в яичках;
  • травмирование половых органов;
  • цирроз печени;
  • нарушение функционирования эндокринной системы;
  • стремительный набор веса, ожирение;
  • опухоль гипофиза;
  • почечная или сердечно-сосудистая недостаточность.

Также длительный приём сильнодействующих медикаментозных препаратов может негативно отразиться на функционировании молочных желёз. К ним относятся: мочегонные, гормональные, сердечные, антибактериальные, противоязвенные препараты. Ещё к вредоносным в данном случае веществам относятся наркотические средства.

Признаки и симптомы

Основным симптомом гинекомастии у мужчин является увеличение молочных желёз. Их размер соответствует размеру груди девочек в подростковом возрасте. Также гинекомастия у мужчин имеет такие симптомы:

  • дискомфортные ощущения в области груди, особенно при соприкосновении с одеждой;
  • соски меняют свой цвет и увеличиваются в размерах;
  • при прощупывании молодой человек испытывает болезненные ощущения, также чувствуются небольшие уплотнения;
  • из сосков выделяется жидкость, она имеет схожесть с грудным молоком;
  • беспричинные перемены настроения, бесконтрольная раздражительность;
  • потеря интереса к женскому полу, иногда даже эректильная дисфункция;
  • меняется голос, он становится приближенным к женскому;
  • волосяной покров на груди, ногах, руках редеет.

То есть, с течением времени мужчине с гинекомастией свойственны многие женские признаки. На ранних этапах развития заболевания симптомы имеют вялотекущий характер. Но если не предоставить необходимое лечение, они будут носить более выраженный характер.

Диагностика

Рассмотрим, как определить гинекомастию у мужчин. Обращаться за помощью к специалисту необходимо при первых же нетипичных признаках со стороны молочных желёз. Особенно это касается юношей, у которых период полового созревания прошёл, а изменения в области груди не исчезли.

Дифференциальная диагностика заключается в опросе и детальном осмотре пациента с прощупыванием молочных желёз. При обнаружении нетипичных уплотнений молодой человек направляется на проведение дополнительных исследований. Лабораторная диагностика гинекомастии заключается в проведении таких мероприятий:

  1. Анализ крови на соотношение тестостерона и эстрадиола. Если результат этого исследования не даёт ясной картины, то пациенту назначаются дополнительные анализы, такие как: ХГЧ, гормоны щитовидной железы, почечная проба, ЛГ, ФСГ и прочее.
  2. УЗИ-диагностика. Гинекомастия на УЗИ определяется при помощи исследования молочных желёз и подмышечных впадин. Если есть подозрения на развитие злокачественных новообразований, то больному назначается прохождение маммографии.
  3. УЗИ половых желёз. Исследование половых желёз при гинекомастии с помощью УЗИ требуется при наличии такого признака, как повышенный уровень тестостерона в организме.
  4. Компьютерная томограмма головного мозга. Её проходят пациенты не всегда. КТ требуется в ситуациях, когда другие способы диагностики не дают определить истинной причины развития заболевания.

На основе результатов проведённых исследований доктор устанавливает корректный диагноз, после чего назначает необходимое лечение, в зависимости от причины увеличения молочных желёз у мужчины.

Лечение

Ложная гинекомастия у мужчин исчезает сама по себе, то есть, в большинстве случаев не требует терапии. Истинная гинекомастия у мужчин требует соответствующего лечения, в зависимости от степени тяжести заболевания. Рассмотрим возможные варианты воздействия для борьбы с данной патологией.

Медикаменты и народные средства

Медикаментозная терапия при развитии данного заболевания направлена на нормализацию гормонального фона. Для достижения этой цели используются такие лекарственные препараты: Тестостерон, Кломифен, Тамоксифен, Нолвадекс, Даназол, а также их аналоги. Суть их действия заключается в нормализации уровня тестостерона в мужском организме.

Что касается средств нетрадиционной медицины, то они также направлены на улучшение гормонального фона. Лекарственные растения, которые могут нормализовать уровень тестостерона в крови:

На основе этих растений мужчине необходимо принимать отвары или настои.

В период консервативного лечения гинекомастии мужчина должен соблюдать такие правила:

  • прекращение использования медикаментозных препаратов, провоцирующих увеличение молочных желёз;
  • соблюдение диеты при ложной гинекомастии;
  • посещение физиотерапевтических процедур.

На ранних стадиях развития гинекомастии у мужчины медикаментозная терапия может помочь избавиться от этой патологии.

Хирургическое вмешательство

Если консервативное лечение данного заболевания не даёт желаемого результата, мужчине назначается оперативное вмешательство. Основными показаниями к проведению операции в таком случае являются:

  • гинекомастия развивается уже больше 12 месяцев;
  • выраженный косметический дефект;
  • значительный размер груди.

Суть хирургического вмешательства заключается в удалении разросшихся тканей молочных желёз.

Как подготовиться к операции

Прежде всего, хирургическое вмешательство при гинекомастии у мужчин требует обследования пациента. Для этого он должен сдать соответствующие анализы при диагностике. В обязательном порядке молодой человек должен сделать коагулограмму. Это исследование помогает определить заболевания, связанные с нарушением свёртываемости крови. При таких патологиях оперативное вмешательство противопоказано.

Особой подготовки со стороны мужчины для проведения операции не требуется. Единственным нюансом является то, что за 2 недели до хирургического вмешательства молодой человек не должен курить. Если он проигнорирует данное назначение, то период реабилитации займёт длительное время. Процесс заживления увеличится.

Как проводится операция

Устранение гинекомастии у мужчин является достаточно простым видом хирургического вмешательства. Суть её заключается в удалении лишней жировой и железистой ткани из молочных желёз.

Различают такие виды операций:

  1. Простая. Данный вид хирургического вмешательства применяется в крайне редких случаях, поскольку после него у мужчины появляется существенный косметический дефект. Операция заключается в удалении жировых и железистых тканей вместе с соском.
  2. Подкожная. Делается надрез на груди, через который выводятся все лишние ткани. Часто данный метод хирурги сочетают с липосакцией.
  3. Эндоскопическая. Эта операция проводится с использованием специального прибора – эндоскопа. Применяется обычно на ранних стадиях развития гинекомастии, когда мужчина ещё имеет незначительный размер груди.

Длительность операции составляет в среднем 1–1,5 часа. После неё мужчине зашивают раны и накладывают стерильную повязку.

Период реабилитации не требует нахождения в стационарных условиях. В этот же день пациенту разрешается возвращаться домой.

Возможные осложнения

Чаще всего оперативное вмешательство при гинекомастии не вызывает серьёзных осложнений. Но через некоторое время после его проведения у мужчины могут наблюдаться такие недомогания:

  • отёчность;
  • рубцевание тканей;
  • омертвение жировых тканей;
  • появление кровотечений или гематом;
  • повреждение нервов или кровеносных сосудов;
  • тромбирование сосудов;
  • инфицирование ранки;
  • появление пигментных пятен;
  • слишком медленное заживление ран;
  • асимметрия молочных желёз;
  • ослабление чувствительности кожных покровов в области груди.

Важно знать! Такие осложнения проявляются лишь при неудачном проведении операции! Поэтому необходимо обращаться исключительно к опытным и квалифицированным специалистам в области хирургии.

Восстановление после операции

Для нормального восстановления после операции по удалению гинекомастии мужчине необходимо регулярно ходить на перевязки. Швы обычно снимаются уже на 10 день после хирургического вмешательства. Если в период реабилитации мужчина испытывает болезненные и другие дискомфортные ощущения, то ему назначается использование обезболивающих препаратов.

На протяжении 2 недель при восстановительном периоде молодой человек должен носить компрессионное белье, которое поможет избежать сильной отёчности, кровотечений и образования гематом.

Иногда после операции у молодого человека может скапливаться жидкость в груди. Устраняется она при помощи пункции в обязательном порядке.

Профилактика

От развития гинекомастии не застрахован ни один мужчина. Но для того чтобы избежать увеличения молочных желёз каждый мужчина должен своевременно лечить заболевания, связанные с нарушением гормонального фона и устранять проблемы, связанные с функционированием эндокринной системы.

Также полезно будет правильно питаться. Это поможет избежать лишнего веса или ожирения, которое приводит к появлению ложной гинекомастии.

Поскольку длительное использование определённых медикаментозных препаратов может спровоцировать рост молочных желёз, то необходимо тщательно подходить к вопросу их выбора.

В целом, профилактика данной патологии заключается в предотвращении воздействия факторов, которые вызывают гинекомастию у мужчин.

Использованные источники: mzdorov.com

Похожие статьи