Эндоскопическое удаление гинекомастии

Гинекомастия (у мужчин)

Гинекомастия у мужчин

Гинекомастия у мужчин – это доброкачественное увеличение молочной железы у мужчин с гипертрофией желез и жировой ткани. В период полового созревания достаточно часто возникает болезненное уплотнение молочных желез, которое затем проходит. Размер увеличения грудной железы может быть различен: от 1 до 10 см, в среднем – около 4 см. Гинекомастия относится к тем заболеваниям, которые, как принято считать, не угрожают жизни мужчин. Но не стоит забывать, что гинекомастия – это, в первую очередь, болезнь, требующая лечения. Гинекомастия – одно из достаточно распространенных заболеваний, но, тем не менее, возникают главный вопрос: к какому врачу обратиться? Как правило, множество пациентов, страдающих гинекомастией, в разное время обращаются к эндокринологу, маммологу, онкологу, хирургу, урологу и др.

Гинекомастией называется увеличение у мужчины одной или обеих молочных желез, отчего они приобретают сходство с грудью женщины. Развитие молочных желез определяют женские половые гормоны – эстрогены и гормон гипофиза – пролактин. В организме мужчины в норме имеется некоторое количество эстрогенов (около 0,001% от количества андрогенов). При различных патологических состояниях процентное количество эстрогенов повышается или нарушается действие мужских половых гормонов (снижается чувствительность тканей к тестостерону). Под воздействием эстрогенов происходит рост и развитие молочных желез у мужчин по женскому типу с образованием железистых долек. Гинекомастия представляет собой серьезный косметический дефект, кроме того, она затрудняет своевременную диагностику рака молочной железы у мужчины, а нередко и предшествует этому заболеванию. Поэтому гинекомастия подлежит лечению.

Различаются две формы гинекомастии – истинная и ложная. При ложной гинекомастии, называемой также псевдогинекомастией, рост молочных желез происходит за счет избыточных жировых отложений в подкожной клетчатке. Истинная гинекомастия связана с чрезмерным ростом (гиперплазией) долевых млечных протоков, которому сопутствует гипертрофия соединительной ткани железы. Наиболее часто истинная гинекомастия наблюдается в период полового созревания, когда отмечается временный дисбаланс андрогенов и эстрогенов из-за перестройки функциональных связей между яичками и другими железами внутренней секреции. Гинекомастия развивается с возникновения односторонней или двусторонней припухлости, которая нередко бывает болезненной. С возрастом гинекомастия исчезает, однако иногда может и остаться у взрослого мужчины. Увеличение желез крайне незначительно, поэтому специального лечения, как правило, не требует. Однако у ряда больных железы увеличиваются весьма значительно и сохраняют такие размеры, по крайней мере, 3 года.

Причины возникновения гинекомастии

Гинекомастия, в первую очередь, возникает в результате снижения тестостерона при гипогонадизме (недостаточности функции половых желез) и при гормонально активных опухолях коры надпочечников и яичек. При гинекомастии отмечаются чувство тяжести, распирания и неприятные ощущения в области молочной железы. При прощупывании определяется плотноэластическое подвижное образование с четкими контурами, безболезненное. гинекомастия в период новорожденности: мальчики рождаются с увеличенными молочными железами, это состояние сохраняется 2-4 недели, затем молочные железы уменьшаются;гинекомастия при половом созревании (от 12 до 15 лет): это увеличение в норме сохраняется не более двух лет;гинекомастия в пожилом возрасте (старше 45 лет): молочные железы увеличиваются в связи с возрастным увеличением содержания эстрогенов в организме. Медицинский центр SANTE предлагает комплексное обследование пациента, для выявления причин возникновения заболевания.

Использованные источники: sante.by

СМОТРИТЕ ЕЩЕ:

  Эндемический зоб это гиперфункция

  Узелковая гинекомастия

Лечение гинекомастии

Гинекомастия — одно- или двухстороннее увеличение молочных желез у мужчин , связано с гипертрофией железистой или жировой ткани.

Виды гинекомастии

По виду тканей выделяют:

  • истинную гинекомастию – разрастание железистых тканей молочной железы;
  • ложную гинекомастию или липомастию – увеличение объёма жировой ткани в области молочной железы.

По степени развитости выделяют:

  • одностороннюю гинекомастию – проблема диагностирована только на одной груди. В этом случае пациенты обращаются за помощью на более раннем этапе;
  • двухстороннюю гинекомастию – проблема диагностируется на обеих молочных железах. Количество таких случаев статистически больше, нежели с односторонней. Этот вид заболевания характеризуется более поздними обращениями за помощью к врачам.

Группа риска

  • мальчики-подростки (до 70% подростков переживает гинекомастию в более или менее выраженной форме);
  • мужчины до 55 лет с эндокринными нарушениями (в особенности – вызванными пивным алкоголизмом). Считается, что в этой возрастной группе до 40% мужчин сталкиваются с данной проблемой;
  • мужчины старше 60 лет (до 60% представителей данной возрастной группы находятся в группе повышенного риска);
  • профессиональные спортсмены, у которых резко изменился режим тренировок и питания (например, в результате травмирования или завершения спортивной карьеры).

Причины

Основные причины гинекомастии следующие:

  • нарушение баланса тестостерона и эстрогенов в пользу последних. Причиной данного дисбаланса, в свою очередь, являются опухоли гипофиза, поджелудочной железы, надпочечников, желудка, лёгких, а также ряд других заболеваний;
  • увеличение выработки пролактина (женского гормона, обеспечивающего лактацию, выработку грудного молока), вызванное новообразованиями на гипофизе, а также гипотиреозом;
  • общее нарушение обмена веществ, которое отмечается при системных заболеваниях, начиная от туберкулёза и заканчивая сахарным диабетом;
  • ожирение, являющееся как следствием нарушения обмена веществ, так и вызванное пивным алкоголизмом (пиво содержит значительное количество фитоэстрогенов, «женских» гормонов) и малоподвижным образом жизни;

Кроме того, причинами могут быть травматические поражения грудной клетки, приём определённых лекарственных препаратов (гормональных), интоксикации (в том числе, алкогольная или наркотическая), вирус иммунодефицита человека.

Симптомы

Специалисты Центра «Эдаран-Медикал» рекомендуют обращать внимание на состояние своего здоровья как можно раньше. Первыми симптомами считаются:

  • увеличение размера сосков;
  • усиление пигментации ареолы.

На следующем этапе развития заболевания молочные железы или одна из них начинают увеличиваться, достигая значительных размеров.

Возможно также выделение из сосков бесцветной или белёсой жидкости.

У пациентов с заболеваниями нервной системы зачастую развивается вторичная гинекомастия. Причиной её также становится гормональный дисбаланс.

Выделяют 3 стадии заболевания:

  • пролиферирующая (1-4 месяцы заболевания). На этом этапе железа только формируется и её рост может быть остановлен консервативными методами;
  • промежуточная (от 4 до 12-ти месяцев болезни). Активно развиваются железистые клетки, как правило, наиболее продуктивным признаётся хирургическое лечение;
  • фиброзная стадия (от 10-12 месяцев). Лечение только хирургическое.

Диагностика и лечение

Чем раньше больной обращается за квалифицированной помощью, тем больше вероятность того, что консервативные методы лечения будут эффективными. Но большинство пациентов обращаются за помощью тогда, когда грудные железы уже имеют значительные размеры. В этом случае основным методом лечения является пластическая хирургия, предлагающая удаление образования.

В рамках диагностики проводится:

  • ультразвуковое и функциональное исследование грудных желез;
  • исследование гормонального профиля (уровень основных гормонов, в частности, тестостерона, эстрадиола, тиреотропного гормона (ТТГ), пролактина, и лютеинизирующего гормона (ЛГ), причём два последних в норме у мужчин представлены в минимальных количествах);
  • обследование предстательной железы и яичек (при необходимости).

Важным этапом является определение реальной причины заболевания (и устранение этой причины), и лишь потом – собственно хирургическое вмешательство.

Выделяют несколько методов хирургического лечения гинекомастии, — мастэктомии:

  • эндоскопическая, выполняемая на ранних стадиях заболевания;
  • подкожная, выполняемая с разрезом вокруг ареолы (параареолярный доступ);
  • подкожная, с липосакцией (при смешанном типе).

Операция выполняется под общим или местным обезболиванием (в последнем случае пациент, как правило, даже не нуждается в госпитализации) и занимает от часа до трёх.

Пребывание в стационаре после мастэктомии не требуется, реабилитационный период с обязательным ношением компрессионного белья – около трёх недель. Вернуться к работе (если это не тяжёлый физический труд) можно уже спустя 4-5 дней после операции, а через месяц можно возобновить спортивные тренировки. Алкоголь противопоказан.

Самолечение (перетягивание груди тугими повязками, чтобы предотвратить её рост, приём тестостеронсодержащих препаратов и другая самодеятельность) противопоказано и приводит к более серьёзным последствиям. Например, тугие повязки приводят к появлению застойных явлений в тканях груди, что способствует преобразованию доброкачественной опухоли в злокачественную.

Для операции необходимо сдать ряд анализов:

  • группа крови, резус-фактор
  • флюорография (действителен в течение года)
  • анализ на ВИЧ (действителен 1 месяц)
  • анализ крови RW (действителен 1 месяц)
  • анализ крови на гепатиты B, C (действителен 1 месяц)
  • ЭКГ с расшифровкой (заключение кардиолога при необходимости) (действителен 1 месяц)
  • заключение терапевта для лиц старше 50 лет (действительно 14 дней )
  • общий анализ крови + тромбоциты + свертываемость (действителен 10 дней)
  • коагулограмма (действителен 10 дней)
  • общий анализ мочи (действителен 10 дней)
  • биохимический анализ крови (общий белок, натрий, калий, кальций, хлор, холестерин, мочевина, креатинин, глюкоза, общий билирубин, прямой билирубин, АСТ, АЛТ, хлориды) (действителен 10 дней)

При наличии хронических заболеваний — выписка из амбулаторной карты с заключением терапевта (действительна 14 дней)

Использованные источники: www.edaran.by

СМОТРИТЕ ЕЩЕ:

  Эндемический зоб это гиперфункция

  Узелковая гинекомастия

Пластика груди в лечении гинекомастии у мужчин – операция по удалению гинекомастии

Хирургическое лечение указанной патологии в наши дни — достаточно распространенное явление. К нему не прибегают только, если заболевание обнаружено у подростка: через пару лет недуг исчезает сам по себе.

При этом, устранение ложной гинекомастии осуществляют при помощи липосакции, истинная же гинекомастия нуждается в более кардинальных манипуляциях (мастэктомия). Хотя нередко эти две методики совмещают.

Подготовка к удалению гинекомастии и обследование перед операцией

При возникновении каких-либо подозрений на наличие рассматриваемого недуга мужчине стоит обратиться к доктору.

  • Биохимический+общий анализы крови. Главная цель данного тестирования — исследование гормонального фона.
  • УЗИ грудной клетки. Необходимо для исключения/подтверждения дефектных новообразований.
  • УЗИ яичек. Подобный вид диагностики способен выявить мужские болезни, которые могут спровоцировать либо развиться на фоне гинекомастии.
  • Кариотипирование. Посредством указанной методики молочные железы проверяют на наличие погрешностей в хромосомном наборе.

При наличии серьезных сбоев в работе сердца, печени, почек, а также, если имеет место быть инфекционное заболевание, пациента отправляют на консультацию к соответствующим специалистам.

  • Флюорография молочных желез. Главная диагностика в указанном ряде. На основе ее результатов доктор принимает окончательное решение.
  • Тестирование крови на некоторые венерические заболевания.
  • Определение резус-фактора. Используют венозную кровь.
  • Исследование количества тромбоцитов в кровеносной системе.
  • Консультация эндокринолога.
  • УЗИ грудной клетки.

Зачастую указанная диагностика проводится в клинике, которая будет предоставлять хирургическую помощь. Это избавляет пациента от дополнительного стресса, связанного со сдачей анализов и сбором соответствующих справок по всему городу.

После назначения даты операции, для минимизации рецидивов и обострений в будущем, пациент должен придерживаться следующих рекомендаций:

  1. За несколько дней до хирургической манипуляции нужно позаботиться о правильном рационе питания. Ежедневное меню должно включать овощи, фрукты, мясо и морепродукты, зелень.
  2. Укрепить защитную систему организма поможет витаминотерапия.
  3. В день операции не разрешено употреблять пищу, воду, алкогольные напитки.От курения желательно отказаться за несколько недель до хирургической процедуры.
  4. Занятия спортом за пару недель до манипуляции надо свести к минимуму.
  5. Перед приходом к хирургу в назначенный день операции пациенту необходимо принять душ с антибактериальным мылом.

Подкожная и эндоскопическая мастэктомии у мужчин – этапы операций

Указанная хирургическая манипуляция занимает, в среднем, полтора часа. Хотя здесь все будет зависеть от квалификации оперирующего: в некоторых случаях процедура может занять всего час, а иногда может затянуться на пару часов.

Мастэктомия проходит в несколько этапов:

  1. Участок, на котором будут осуществляться хирургические манипуляции обрабатывают антисептическими средствами и ограничивают стерильной одеждой.
  2. Обезболивание посредством введения в кровь пациента сильнодействующих анестетиков.
  3. Операционный доступ при подкожной мастэктомии производят при помощи резекции зоны ореола. Дефектное новообразование извлекают и отправляют на исследование для проверки на наличие раковых клеток. В некоторых случаях могут удаляться соски, ареолы, лимфоузлы и мышечная ткань (радикальная мастектомия). Эндоскопическая мастэктомия относится к категории малотравматических операций, и она показана при незначительном увеличении груди. В ходе указанной процедуры врач делает разрез (около 30 мм) в подмышечной зоне, куда в дальнейшем внедряется оптический прибор. Это дает возможность контролировать ход манипуляции на мониторе. Цель операции — удаление железистой ткани. Использование эндоскопа дает возможность избежать больших послеоперационных рубцов, минимизировать кровопотери, ограничить срок пребывания больного в стационаре.
  4. Дренирование раневой поверхности посредством установления специальных трубок. Пациент остается с ними около 6-7 дней. Фиксируют дренаж при помощи шва.
  5. Закрытие раны асептической повязкой.

Липосакция и удаление кожного лоскута при маммопластике у мужчин

Рассматриваемая процедура зачастую применяется при ложной гинекомастии, когда увеличение груди связано избытком подкожно-жировой клетчатки.

Иногда же липосакцию совмещают с подкожной мастэктомией. В данной ситуации главным объектом выступает железистая ткань.

В последнее время все чаще прибегают к лазерной липосакции, алгоритм которой следующий:

  1. Обезболивание.
  2. Прокалывание кожных покровов в подмышечной области, куда внедряют тонкий лазер. Указанное устройство способствует разрушению жировых тканей.
  3. Извлечение образовавшегося однородного вещества через канюлю, подсоединенную к вакууму.
  4. Наложение давящей повязки.

Жир, который непосредственно прилегает к кожному покрову, оперирующий оставляет. То же самое касается жировой ткани, что расположена возле мышечного слоя. В процессе липосакции извлекают средний слой подкожно-жировой клетчатки.

При образовании значительных излишков кожи сосок смещают вверх, все лишнее отрезают и сшивают.

В будущем в районе соска останется небольшой шрам.

Послеоперационный период и результаты удаления гинекомастии

Реабилитационные мероприятия после рассматриваемой хирургической процедуры имеют комплексный характер:

  • Ежедневная смена повязок на раневой поверхности с одновременным контролем степени ее заживления.
  • Применение физиотерапии (магнитотерапии, электрофореза, аппликаций из парафина) с первых часов после операции. Подобные процедуры благоприятствуют затягиванию раны и рассасыванию гематом, уменьшают отечность, купируют боль.
  • Ношение компрессионного белья. В течение 24 часов после операции пациенту надевают жесткий корсет. В дальнейшем его сменяют на изделие из более мягкого материала. Минимальный период использования данного белья — 14 дней.

Прием медикаментов:

  1. Обезболивающие препараты
  2. Антибиотикотерапия. Помогает уберечь послеоперационную рану от инфицирования.
  3. Обработка прооперированного участка мазями, что обладают противовоспалительным эффектом (диклофенак, гепариновая мазь и т.д.).
  4. Гормональная терапия для устранения гормонального дисбаланса, а также при наличии погрешностей в функционировании внутренних органов.

При отсутствии послеоперационных осложнений пациент может вернуться к привычному образу жизни через 3 недели.

После выписки из стационара в течение указанного периода ему следует выполнять следующие рекомендации:

  • Воздержаться от курения.
  • Отказаться от лекарств, которые провоцируют разжижение крови (минимум на 2 недели).
  • Ограничить физические нагрузки на 21 день.

Возможные осложнения после операции и их профилактика

Обострения после рассматриваемого хирургического вмешательства бывают весьма редко.

  • Кровотечение. На момент манипуляции оперирующий использует специальное кровоостанавливающее средство, которое вливается в рану. По завершению процедуры данный раствор извлекают при помощи дренажа. Лучший метод предупреждения кровотечения после операции — накладывание повязки.
  • Инфекция в прооперированной зоне. Может иметь место через 6 дней после хирургического лечения. Чтобы избежать процесса инфицирования кожные покровы надо смазывать обеззараживающими препаратами, принимать антибиотики.
  • Скопление серозной жидкости в ране. Данный процесс может присутствовать на протяжении 3-х недель. Выкачивать жидкость нужно обязательно: для этого в ране делают пункцию и устанавливают дренаж, с которым пациент должен находиться неделю.
  • Лимфостаз. Встречается практически у всех пациентов через пару месяцев после операции. Это явление возникает на фоне нарушений в оттоке лимфы. Со стороны больного имеются жалобы на отечность и онемение верхних конечностей, уменьшение подвижности плечевого сустава.

Использованные источники: www.operabelno.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ:

  Лечение гинекомастии у мужчин медикаментозно

  Лечение ложной гинекомастии

Удаление гинекомастии операцией: показания и эффективность, возможность рецидива, фото до и после

Самым надежным и действенным способом устранения гинекомастии является оперативное лечение.

Несмотря на травматичность операции, без хирургического вмешательства в ряде случаев нельзя обойтись, так как гинекомастия может развиться в злокачественные образования.

О том, как проводится удаление гинекомастии у мужчин мы расскажем в этой статье.

Эффективность

Существуют три разновидности операций по удалению гинекомастии:

Маммопластика предполагает частичное удаление тканей молочной железы, при мастэктомии железа удаляется полностью, липосакция не затрагивает глубких тканей и предполагает уменьшение жировой прослойки.

Наибольшей эффективностью обладает мастэктомия, развитие истинной гинекомастии после ее проведения становится невозможным.

Маммопластика тоже достаточно эффективна, но после нее возможен рецидив, так молочная железа продолжает функционировать. Ложная гинекомастия после липосакции устраняется, а вероятность рецидива зависит от образа жизни мужчины, в особенности от режима питания.

Показания

Гинекомастия у мужчин, операция и показания к ней:

    Помимо эстетических соображений (например, нарушение пропорциональности внешнего вида груди при выраженной односторонней гинекомастии), необходимость проведения операции может быть продиктована медицинскими показаниями.

Главным из них является подозрение на развитие злокачественного образования молочной железы.

  • Также операцию необходимо проводить в тех случаях, когда гинекомастия постоянно увеличивается в размерах, вызывает сильные болевые ощущения, при пальпации груди нащупываются твердые образования.
  • Редким, но гарантированным показанием к операции является наличие специфических мутаций BRCA1 и BRCA2 в генах, эти мутации значительно увеличивают риск развития рака молочной железы.
  • Оперативное вмешательство становится необходимым, если лечение гинекомастии гормонами длительное время не давало результатов, так как гормонотерапия увеличивает вероятность развития рака.
  • Сдача анализов и подготовка

    Перед назначением операции больной должен пройти ряд диагностических процедур:

    • анализы крови на гормоны и биохимию, проверка ее свертываемости;
    • маммография;
    • УЗИ грудных желез и мошонки;
    • рентген грудной клетки.

    За несколько дней до хирургического вмешательства мужчине следует отказаться от курения и потребления алкоголя, а также от приема лекарств, которые изменяют свертываемость крови (анальгетики).

    Далее о том, как проходит операция по удалению гинекомастии у мужчин.

    Гинекомастия: операция

    Оперативные методы лечения ложной и истинной разновидностей гинекомастии различаются. Ложная гинекомастия вызывается накоплением жира в области груди, для нее не характерно наличие патологий молочной железы.

    Эта разновидность заболевания хорошо поддается консервативному лечению, которое заключается в соблюдении диеты и в следовании другим мерам, способствующим сжиганию лишнего жира.

    Операция по гинекомастии этого типа проводится только при значительном накоплении жировых тканей.

    Для их устранения используется метод липосакции:

    1. При проведении липосакции пациент вводится в общий наркоз.
    2. В области возле сосков делаются проколы, в которые вводится жидкость, являющаяся смесью электролитов, анестетика и сосудосуживающих средств.
    3. Затем в проколы вводятся небольшие стержни с закругленными концами, с их помощью удаляется лишняя жировая ткань, при этом нервы и лимфоузлы не повреждаются.

    Липосакция – это неболезненная операция, если организм мужчины здоровый, а хирург обладает должной квалификацией, то негативные последствия исключаются.

    В первую неделю после липосакции мужчина должен носить компрессионное белье, это нужно для поддержания правильной формы груди в восстановительный период. Такие последствия операции, как отечность и гематомы, могут сохраняться в течение 2-3 недель.

    Мастэктомия – это более глубокое и травматичное вмешательство, но в ряде случаев она является единственным действенным способом устранения истинной гинекомастии, которая характеризуется увеличением молочных желез.

    1. Операция по удалению гинекомастии проводится под местной или общей анестезией.
    2. В области возле сосков делается надрез, в который проникает хирургический инструмент, изымающий молочную железу и окружающие ее лимофоузлы.
      При этом жировые ткани перемещаются таким образом, чтобы под сосками образовывалась уплотнение, не позволяющее им западать внутрь.
    3. В конце операции при гинекомастии надрез зашивается, шов снимается через 2-3 недели. В течение восстановительного периода мужчина может наблюдать гематомы и припухлость в области сосков.

    Редукционная маммопластика в целом сходна с мастэктомией, но отличается от нее тем, что при этой операции удалить гинекомастию можно удалив лишь часть молочной железы.

    Объем удаляемых тканей определяется перед началом вмешательства и зависит от стадии гинекомастии и выраженности сопутствующих симптомов.

    • разрез тканей проводится с помощью электроножа;
    • остаточным тканям придается необходимая форма с помощью швов, на них формируются кожно-жировые лоскуты.

    Маммопластика является более сложной операцией по сравнению с другими методами лечения гинекомастии, что увеличивает вероятность развития осложнений.

    При неправильном планировании размеров лоскутов возможна деформация молочной железы, а глубокие вмешательства в ее структуру несут риски развития гнойных и некротических изменений в тканях даже при стерильном проведении операции.

    Гинекомастия у мужчин, фото до и после операции:



    Рецидив гинекомастии после операции

    А теперь подробнее вот о чем: гинекомастия после операции, восстановление. При отсутствии осложнений восстановление тканей груди проходит в течение месяца.

    Но определенные меры осторожности необходимо соблюдать на протяжении нескольких месяцев после проведения операции:

    • не следует злоупотреблять курением сигарет и потреблением алкоголя, желательно соблюдать здоровую диету;
    • физические нагрузки должны быть умеренными и плавно нарастающими, запрещено сразу же переходить к тяжелым упражнениям со штангой и тренажерами.

    Полезное видео

    Вы можете посмотреть ознакомительное видео, дабы лучше понять процесс операции по гинекомастии:

    Вывод

    Выбор способа хирургического вмешательства для лечения гинекомастии зависит от разновидности болезни. Самые тяжелые операции требуются для устранения истинной гинекомастии на поздних стадиях развития, при ложной форме болезни оперативные методы используются относительно редко.

    Надеемся, что теперь вы разбираетесь в таких понятиях, как гинекомастия у мужчин, лечение и операция этого заболевания, а также что нужно делать после удаления гинекомастии.

    Использованные источники: samec.guru

    ПОХОЖИЕ СТАТЬИ:

      Эндемический зоб это гиперфункция

      Узелковая гинекомастия

    Удаление гинекомастии: операция и реабилитация

    Многие мужчины часто сталкиваются с неприятной проблемой эстетического характера — увеличением молочных желез. Для представителей сильного пола этот, казалось бы, сущий пустяк часто вызывает серьезную депрессию. С детства воспитанные на аксиомах, говорящих о том, что мужчины не должны жаловаться, они воспринимают это правило буквально. И не обращаются к пластическим хирургам, думая, что тем самым показывают слабину. Медики успокаивают всех джентльменов: удаление гинекомастии, а именно так именуется профессионалами процедура возвращения груди нормальной формы, — неопасная операция. Согласившись на вмешательство, вы навсегда сможете избавиться от маленького недостатка своей внешности.

    Основные причины гинекомастии

    Как уже было сказано, гинекомастия — это увеличение молочных желез у представителей сильного пола. Разрастание груди происходит из-за разбухания жировой или железистой ткани. Эта часть тела гипертрофируется. Молочные железы выглядят обвисшими. Визуально они напоминают женскую грудь. Проблема становится последствием различных эндокринных нарушений, онкологических заболеваний, гормональных сдвигов, приема наркотиков. От нее страдают люди, имеющие некоторые хронические недуги.

    Но чаще всего гинекомастия вызвана нарушением в организме уровня женских половых гормонов — эстрогенов. Иногда ее развитие провоцирует генетическая склонность или определенные конституционные особенности тела. В этом случае джентльмену врачи предлагают провести удаление гинекомастии. У мужчин подобные рекомендации вызывают бурю сомнений: стоит ли? Однозначно операция необходима, так как она является единственным вариантом решения проблемы.

    Какие препараты вызывают развитие болезни?

    На удаление гинекомастии должны решиться те мужчины, которым поставлен соответствующий диагноз. К сожалению, иногда они сами виноваты в том, что «заработали» подобную проблему. Неконтролируемый прием анаболиков часто приводит к развитию гинекомастии. Пытаясь быстро накачать мышцы, джентльмены начинают курс стероидов, который часто по незнанию бывает несбалансированным. Некоторые препараты конвертируются в эстрогены и провоцируют неправильный рост молочных желез.

    Гинекомастия бывает трех видов:

    • Истинная. Отличается сильной болезненностью. Мужчина ощущает распирание в груди, тяжесть. Иногда из соска выделяется прозрачная жидкость. Структура груди дольчатая, плотная.
    • Ложная. Боль не ощущается. Грудь мягкая при пальпации. Характеризуется двухсторонним разрастанием липидной ткани. Подобная разновидность чаще всего встречается у мужчин, которые, будучи долгое время тучными, резко похудели.
    • Смешанный вариант. Характеризуется разрастанием подкожно-жировой клетчатки. Грудь при этом сильно увеличена.

    В любом из трех случаев представителю сильного пола предложат удаление. Гинекомастии можно сказать «нет» только при помощи скальпеля.

    Показания и противопоказания

    Как уже говорилось, лечение проблемы хирургическое. Но перед тем как согласиться на удаление гинекомастии, необходимо проконсультироваться с врачом. Хирург решит, есть ли у вас показания к редукционной маммопластике. Во-первых, к операции допускаются мужчины, имеющие нормальный вес. Во-вторых, у них не должно быть хронических заболеваний почек, легких и сердца. Помните, что сразу ложиться под нож не стоит, особенно если проблема не ярко выраженная. Возможно, комплекс физических упражнений поможет скорректировать форму и размер молочных желез. Что касается подростков, то им рекомендуют операцию, если гинекомастия наблюдается больше двух лет. Понятно, что противопоказаниями для хирургического вмешательства являются ожирение, наличие хронических болезней внутренних органов, слабовыраженная форма недуга.

    Подготовка к операции

    Операция по удалению гинекомастии назначается только после полного обследования пациента. Оно предусматривает:

    1. Сбор анамнеза. Медик спрашивает о всех ранее перенесенных заболеваниях и имеющихся в настоящее время, а также о проводимых оперативных вмешательствах. Он выясняет, имеется ли у пациента аллергия на какие-нибудь лекарства. Врач может спросить, какие медикаменты мужчина принимает в данное время.
    2. Сдача анализов: мочи и крови. Может быть назначена коагулограмма — проверка свертываемости последней. Кроме того, пациенту делают УЗИ и рентгенографию грудной клетки. Он в обязательном порядке сдает кровь на гормоны.

    Врач делает фотографии груди, чтобы после операции можно было оценить результат, сравнив снимки «до» и «после». За две недели перед манипуляцией заядлым курильщикам рекомендуют избавиться от вредной привычки, так как употребление никотина негативно сказывается на процессе заживления.

    Как проходит операция?

    Операция по удалению гинекомастии у мужчин проводится следующим образом. Сначала возле края темного кружка соска — альвеолы — делается надрез. Иногда он размещается в паховой области — локализация зависит от выбранной техники. После того как надрез сделан, врач иссекает избыточные участки кожи и железистой ткани. Затем рана ушивается.

    Когда необходимо откачать лишний подкожный жир, в небольшой разрез вставляют канюлю. Она подключена к вакуумному аппарату, который и осуществляет липосакцию. В любом случае после завершения основных этапов процедуры в рану вставляют дренажные трубочки. Пациент их носит первые несколько дней, тем самым предупреждает появление гематом и сером. На рану накладывается стерильная повязка. Операция обычно длится 1-1,5 часа. Проводится она под общим наркозом.

    Послеоперационный период

    После удаления гинекомастии иссеченные ткани отправляют на гистологическое исследование. Оно является обязательным этапом лечения, так как способно обнаружить наличие раковых клеток — атипичных образований. В это время врач следит, чтобы у пациента не возникли осложнения. К ним относятся следующие проблемы:

    • Открытие кровотечения.
    • Образование гематом, синяков, кровоподтеков, тромбов.
    • Развитие инфекции.
    • Застойная пневмония.
    • Анестезиологические осложнения.
    • Повреждение мышц, нервов, сосудов.
    • Формирование грубых рубцов.
    • Онемение кожи в области надреза, изменение ее цвета.
    • Жировой некроз.
    • Асимметрия груди.
    • Медленное заживление.

    Реабилитация

    После операции по удалению гинекомастии представители сильного пола часто пребывают в хорошем настроении. Женственная грудь исчезает, тело приобретает мужские контуры. Радость омрачает некоторый дискомфорт в области молочных желез — пациент может чувствовать боль. Утихомирить ее помогут анальгетики. Конечно, операция является малоинвазивной, поэтому пациента, скорее всего, уже на следующий день после хирургического вмешательства отпустят домой. При этом ему необходимо будет каждый день ходить в больницу на осмотр и перевязки. Не следует пугаться, если оперированная область распухнет. Это является нормой. Будьте аккуратны: избегайте резких и быстрых движений.

    Днем и ночью мужчина носит компрессионное белье — это обязательное условие для сохранения результата, полученного оперативным путем. Не поднимайте высоко руки над головой, чтобы избежать натяжения швов. Они, кстати, могут быть выполнены саморассасывающимися или обычными нитками. В последнем случае швы вам снимут через десять-двенадцать дней после операции. Весь восстановительный период длится около трех-четырех недель.

    Отзывы пациентов

    Мужчины, которым было проведено удаление гинекомастии, отзывы оставляют положительные. Они довольны быстрым решением своей проблемы. Некоторым не нравится, что на протяжении месяца нельзя заниматься спортом. Не стоит поднимать руки, размахивать ими, делать резкие движения.

    Результат хирургического вмешательства можно будет оценить спустя шесть недель. Только после того как они пройдут, у пациента сформируется окончательный контур груди. Мужчины отмечают, что благодаря операции смогли избавиться как минимум от 50 процентов объема лишней ткани в этой области. Одним словом, как говорят отзывы, операция по удалению гинекомастии — отличный способ избавиться не только от заболевания, но и от мучивших комплексов. После нее джентльмен сможет без стыда посещать сауны, спортивные залы, пляжи и бассейны, его интимная жизнь наладится, а от депрессии не останется и следа.

    Использованные источники: fb.ru

    Похожие статьи